各區縣(功能區)醫療保障部門,市醫療保險事業中心,各相關醫療機構、醫藥企業:
根據《關于確保按期開展醫保基金與醫藥企業直接結算相關工作的通知》(魯醫保函〔2021〕83號)《關于轉發<醫保定點公立醫療機構藥品和醫用耗材貨款醫保基金與醫藥企業直接結算實施方案>的通知》(濟醫保字〔2021〕17號)要求,在前期藥品貨款醫保基金與醫藥企業直接結算工作的基礎上,現就2022年3月份全面開展醫用耗材貨款醫保基金與醫藥企業直接結算工作有關事項通知如下:
一、配送時間為2022年3月1日(含)之后國家、省集中帶量采購醫用耗材交易數據,按照濟醫保字〔2021〕17號文件規定的流程要求,全部通過山東省結算監管平臺(http://ypjc.ybj.shandong.gov.cn/login)開展直接結算和在線支付。
二、醫藥企業要及時上傳配送時間為2022年3月1日(含)之后的國家、省集中帶量采購醫用耗材發票,按照《2022年濟南市醫保基金與醫藥企業直接結算工作對賬流程時間安排表》(附件1)的對賬時間安排審核結算對賬報表。上傳的發票圖片應為機打發票(蓋章后,發票聯、記賬聯均可)原件的掃描件或電子發票,圖片質量清晰,發票主要要素信息全面,確保物流和信息流的一致性。
三、醫療機構要強化貨款結算的主體作用,認真確認結算貨款的真實性、完整性和準確性。醫療機構的醫用耗材采購人員要及時審核醫藥企業提交的發票,財務人員要按照《2022年濟南市醫保基金與醫藥企業直接結算工作對賬流程時間安排表》(附件1)的對賬時間安排審核結算對賬報表。
四、經辦機構要認真做好醫用耗材貨款結算的審核確認,嚴格落實基金撥付四級審批制度,按規定在應付給醫療機構的醫保基金結算款中抵扣已支付的貨款,確保基金結算精準高效。
醫用耗材貨款直接結算工作有關培訓材料詳見附件2。
聯系人:王威嚴??68966722 ??直接結算政策咨詢
????????李??白 ?68806993 ??具體抵扣情況咨詢
劉??勇 ?68966638 ??醫保基金撥付咨詢
濟南市醫療保障局
2022年3月7日