閩醫?！?024〕34號
各設區市醫保局、平潭綜合實驗區社會事業局，省醫療保障基金中心、省藥械聯合采購中心、省醫療保障監測和電子結算中心，各有關醫療機構，各醫用耗材生產、經營流通（配送）企業：
??為鞏固我省醫用耗材綜合改革成效，進一步推進醫用耗材采購制度改革，降低醫用耗材采購價格，規范醫療服務行為，保障臨床需求，維護人民群眾健康權益，根據《福建省醫療保障局等部門關于福建省醫用耗材集中帶量采購和使用的實施意見》（閩醫保〔2022〕21號）精神及國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室工作部署，結合我省實際，現就落實國家組織人工晶體類及運動醫學類醫用耗材集中帶量采購中選結果有關工作通知如下：
??一、中選結果及執行時間
??國家組織人工晶體類及運動醫學類醫用耗材集中帶量采購中選結果（詳見附件）于2024年4月26日在福建省醫療保障信息平臺藥品和醫用耗材招標和采購交易子系統（以下簡稱“招采子系統”，https://open.ybj.fujian.gov.cn:10013/tps-local/）掛網，4月30日起正式執行。
??按照國家聯合采購辦公室統一確定的采購周期執行，自中選結果正式執行之日起為期2年。采購周期內醫療機構應完成2年協議采購量，超出協議采購量的部分，中選企業仍需按中選價格供應，直至采購周期屆滿。在采購周期內，每年簽訂采購協議。
??二、醫療機構實施范圍
??相關公立醫療機構（含駐閩軍隊醫療機構，以下簡稱“醫療機構”）。鼓勵醫保定點社會辦醫療機構在進一步完善醫用耗材進銷存管理、確保醫用耗材貨款及時結算的基礎上參與。
??三、協議簽訂
??（一）簽訂時間
??1.中選企業及其選定的配送企業簽訂時間為2024年4月19日至23日，各中選企業請于簽訂時間開始前確認好配送關系；
??2.醫療機構簽訂時間為2024年4月24日至26日。
??（二）簽訂方式
??醫療機構與中選企業及其確定的配送企業按中選價格、約定采購量簽訂三方購銷合同。合同采用網上簽訂形式，請各協議簽訂主體在規定時間內登錄招采子系統，在相應頁面完成協議簽訂操作，具體簽訂步驟如下：
??1.各中選企業及其選定的配送企業登錄招采子系統，確認三方協議并蓋章簽訂。
??操作路徑：打開網頁鏈接登錄招采子系統→進入“耗材招標管理”項目→進入“國家組織人工晶體類及運動醫學類醫用耗材集中帶量采購中選”項目→點擊左側菜單欄“三方協議簽訂”模塊→進行簽訂。
??2.醫療機構登錄招采子系統，對中選企業、配送企業已簽訂的三方協議進行確認并蓋章簽訂。
??招采子系統操作路徑：打開網頁鏈接登錄招采子系統→進入“耗材招標管理”項目→進入“國家組織人工晶體類及運動醫學類醫用耗材集中帶量采購中選”項目→點擊左側菜單欄“三方協議簽訂”模塊→進行協議簽訂。對于生產、配送企業需要紙質版本合同（加蓋公章）的，醫療機構應予以配合。
??3.三方協議簽訂完成。
??請各醫療機構按時完成中選產品三方協議簽訂，確保國家組織人工晶體類及運動醫學類醫用耗材集中帶量采購工作平穩落地。
??四、產品收費要求
??按照《國家組織人工晶體類及運動醫學類醫用耗材集中帶量采購文件（GH-HD2023-1）》要求，采購和使用本次人工晶體類及運動醫學類醫用耗材集中帶量采購中選產品時，醫療機構按中選價格與中選企業結算，按中選價格向患者收費。
??醫療機構使用非專用的動力工具費用，按規定由醫療機構承擔；配套工具產生的清洗消毒相關費用，按規定由醫療機構承擔。
??五、醫保支付標準
??人工晶體類、運動醫學類相關醫用耗材符合我省醫療服務價格政策可除外收取費用的，按規定納入醫保支付范圍，醫保支付標準以下（含）不設個人先行自付比例，醫保統籌基金按規定比例支付。其中：
??（一）集采中選產品以中選價為醫保支付標準；
??（二）非集采中選產品以同類中選產品的最高中選價為醫保限高支付標準，實際銷售價格超出醫保限高支付標準的部分由患者自付，實際銷售價格不高于醫保限高支付標準的以實際銷售價格為醫保支付標準。
??六、貨款統一結算
??中選產品由醫保經辦機構統一代為結算貨款。相關醫療機構均應通過招采子系統采購集中帶量采購中選產品，當地醫保經辦機構于每月15日前按合同規定向企業支付上一月的產品貨款。
??七、中選產品采購使用
??醫療機構要暢通中選產品的采購、進院和使用環節，協議期內優先使用帶量采購中選產品，并確保完成協議采購量，協議采購量完成后應從臨床合理使用出發，優先采購質優價宜的中選產品。中選企業未申報的產品和未中選企業的產品均視為非中選產品。采購周期內，中選企業的非中選產品按不高于本企業該產品類別中選價掛網的，可視為中選產品；未中選企業的產品按不高于同產品類別最高中選價掛網的，在醫療機構考核時不視為非中選產品。醫療機構要適應集采后配送新機制，加強采購和庫存管理能力建設，提升信息傳遞和采購運轉效率，實現院內醫用耗材備貨、使用、盤庫、補貨等環節精細化管理，為臨床使用做好服務。
??八、保障質量和供應
??中選企業作為保障質量、供應的第一責任人，應及時、保質、足量按要求組織生產，并向配送企業發送醫用耗材，滿足醫療機構臨床需求。中選企業、配送企業要按醫療機構需求及時配送中選產品、提供手術專用工具和伴隨服務，保障臨床使用。
??九、工作要求
??各地要做好醫療機構采購進度和采購行為監測，重點關注醫療機構是否存在大量使用非中選產品、大量使用高價中選產品等行為，并將醫療機構執行采購協議情況納入公立醫療機構考核和醫保定點醫療機構績效考核，考核結果與集采結余留用資金及下一年度醫保費用額度掛鉤。要做好供應和配送監測，實時關注供需變化，及時研判短缺風險，督促中選企業和配送企業做好產品調配，對中選企業執行中不能保障質量和數量等行為，按照采購文件和協議約定采取應對措施。
??各地要提高政治站位，加強組織領導和協調配合，落實責任分工，強化風險管控和防范，按照國家及我省的統一部署，貫徹落實好相關政策和配套措施，確保人工晶體類及運動醫學類集采結果平穩落地實施。各醫療機構應按照工作要求對醫務人員組織開展政策解讀及院內培訓，加深醫務人員認同感，做好患者宣傳引導和溝通解釋工作，消除患者使用顧慮。各地要加強政策解讀和正面宣傳，做好輿情跟蹤，及時回應社會關切，營造良好改革氛圍。
??附件： 國家組織人工晶體類及運動醫學類醫用耗材集中帶量采購中選結果
??福建省醫療保障局
??2024年4月18日