定納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以下（含）不設(shè)個人先行自付比例，醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付。其中：
??（一）集采中選產(chǎn)品中選價高于現(xiàn)行醫(yī)保最高支付限額以現(xiàn)行支付限額為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；低于現(xiàn)行醫(yī)保最高支付限額以中選價為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；
??（二）非集采中選產(chǎn)品以同類中選產(chǎn)品的最高中選價為醫(yī)保限高支付標(biāo)準(zhǔn)，其中最高中選價高于現(xiàn)行醫(yī)保最高支付限額按現(xiàn)行支付限額為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
??實際銷售價格超出醫(yī)保限高支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付，實際銷售價格不高于醫(yī)保限高支付標(biāo)準(zhǔn)的以實際銷售價格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
??六、貨款統(tǒng)一結(jié)算
??中選產(chǎn)品由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代為結(jié)算貨款。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)通過招采子系統(tǒng)采購集中帶量采購中選產(chǎn)品，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每月15日前按合同規(guī)定向企業(yè)支付上一月的產(chǎn)品貨款。
??七、工作要求
??（一）各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)暢通集中帶量采購中選產(chǎn)品采購使用渠道，確保在采購周期內(nèi)完成協(xié)議采購量，未完成協(xié)議采購量的應(yīng)繼續(xù)采購直至完成。在完成中選產(chǎn)品協(xié)議采購量的基礎(chǔ)上，可按我省醫(yī)用耗材集中采購管理有關(guān)規(guī)定，適量采購?fù)贩N價格適宜的其他醫(yī)用耗材。
??（二）中選企業(yè)作為保障質(zhì)量、供應(yīng)的第一責(zé)任人，應(yīng)及時、保質(zhì)、足量按要求組織生產(chǎn)，并向配送企業(yè)發(fā)送醫(yī)用耗材，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床需求。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求及時配送中選產(chǎn)品并提供伴隨服務(wù)，保障臨床使用。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配送企業(yè)要根據(jù)約定采購量科學(xué)制定采購計劃和庫存儲備，確保協(xié)議產(chǎn)品正常供應(yīng)和使用。
??（三）各地要密切監(jiān)測中選企業(yè)履約情況，包括產(chǎn)品供應(yīng)、配送以及伴隨服務(wù)提供情況，將不能良好履約和因商業(yè)賄賂等違法行為受到處罰的中選企業(yè)納入醫(yī)藥價格和招采信用評價記錄，并根據(jù)嚴(yán)重程度予以相應(yīng)懲戒；要對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行協(xié)議采購量進(jìn)度開展監(jiān)測和督導(dǎo)，并將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行采購協(xié)議情況納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核和醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核，考核結(jié)果與集采結(jié)余留用資金及下一年度醫(yī)保費用額度掛鉤。
??福建省醫(yī)療保障局
??2025年1月17日
? ?（此件主動公開）