各市醫(yī)療保障局、勝利油田醫(yī)療保險管理服務(wù)中心:
為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)用耗材集中帶量采購的決策部署,推動省際聯(lián)盟冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管、輸注泵、血液透析類醫(yī)用耗材(以下簡稱:相關(guān)醫(yī)用耗材)集中帶量采購中選結(jié)果在我省順利落地實施,現(xiàn)就執(zhí)行相關(guān)醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果有關(guān)事項通知如下:
一、執(zhí)行時間及采購周期
2024年7月1日起,全省參加相關(guān)醫(yī)用耗材集采的公立醫(yī)療機構(gòu)(含駐魯軍隊醫(yī)療機構(gòu),下同)和醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱“醫(yī)療機構(gòu)”)按規(guī)定執(zhí)行相關(guān)醫(yī)用耗材集采中選結(jié)果(見附件1、2、3)。冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管、輸注泵采購周期為3年;血液透析類醫(yī)用耗材采購周期為1年,到期后可根據(jù)采購和供應(yīng)等實際情況延長采購期限。購銷協(xié)議每年一簽,醫(yī)療機構(gòu)、中選企業(yè)及中選企業(yè)選定的配送企業(yè)三方應(yīng)及時通過省藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)(以下簡稱:招采子系統(tǒng))簽訂購銷協(xié)議,首年協(xié)議采購周期為2024年6月26日—2025年6月30日。
二、產(chǎn)品掛網(wǎng)及采購要求
6月26日前,相關(guān)醫(yī)用耗材集采中選產(chǎn)品(以下簡稱:中選產(chǎn)品)按中選價格在招采子系統(tǒng)掛網(wǎng),中選企業(yè)完成配送關(guān)系建立工作,供醫(yī)療機構(gòu)采購入庫。各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品進院渠道,按時完成協(xié)議采購量,超出協(xié)議采購量的部分,中選企業(yè)仍需按中選價格進行供應(yīng),直至采購周期屆滿。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)從臨床合理使用出發(fā),優(yōu)先采購質(zhì)優(yōu)價宜的中選產(chǎn)品。醫(yī)療機構(gòu)要適應(yīng)集采后配送新機制,加強采購和庫存管理能力建設(shè),提升信息傳遞和采購運轉(zhuǎn)效率,實現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)用耗材備貨、使用、盤貨、補貨等環(huán)節(jié)精細(xì)化管理,為臨床使用做好服務(wù)。
三、主要配套措施
(一)做好醫(yī)保支付政策銜接。醫(yī)保支付范圍內(nèi)的中選產(chǎn)品以中選價作為支付標(biāo)準(zhǔn)。對醫(yī)保支付范圍內(nèi)的非中選產(chǎn)品,各市可統(tǒng)籌考慮掛網(wǎng)價與中選價,通過調(diào)整個人先行自付比例或醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)高限等方式,引導(dǎo)患者使用中選產(chǎn)品。參保患者使用價格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品,超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。
(二)落實結(jié)余留用和直接結(jié)算政策。按照山東省醫(yī)療保障局《關(guān)于推進醫(yī)用耗材集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用工作的通知》要求,落實相關(guān)醫(yī)用耗材集采結(jié)余留用政策,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)使用中選產(chǎn)品。開展DRG/DIP支付方式改革的地區(qū),首年不調(diào)整相應(yīng)DRG/DIP組的權(quán)重/分值。各項激勵要做好銜接,避免重復(fù)。中選產(chǎn)品貨款納入醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算范圍。
(三)強化供應(yīng)監(jiān)管。中選企業(yè)是供應(yīng)配送的第一責(zé)任人,嚴(yán)格落實由中選企業(yè)自主選擇中選產(chǎn)品配送企業(yè)開展配送。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機構(gòu)需求及時配送中選產(chǎn)品、提供手術(shù)專用工具和伴隨服務(wù),保障臨床使用。各地要實時關(guān)注供需變化、及時研判短缺風(fēng)險,督促中選企業(yè)和配送企業(yè)做好產(chǎn)品調(diào)配,對中選企業(yè)執(zhí)行中不能保障質(zhì)量和數(shù)量等行為,按照采購文件和協(xié)議約定及時處置。
(四)規(guī)范采購執(zhí)行。各地要做好醫(yī)療機構(gòu)采購行為監(jiān)測,重點關(guān)注醫(yī)療機構(gòu)約定采購量完成進度以及是否存在大量使用非中選產(chǎn)品等行為。將醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行協(xié)議情況納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)績效考核,考核結(jié)果與集采結(jié)余留用資金掛鉤。
(五)完善考核方式。對醫(yī)療機構(gòu)血液透析類醫(yī)用耗材約定采購量完成情況進行考核時,除專機專用型血濾置換液補液管(血濾套裝)外,同企業(yè)同品種可按照一級目錄進行合并考核,醫(yī)療機構(gòu)采購上述產(chǎn)品的總量達(dá)到該品種各分組約定采購量的,視同完成該品種約定采購量。
四、工作要求
各地要深刻認(rèn)識醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的重要意義,切實增強責(zé)任感、使命感,落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,進一步完善政策措施,與有關(guān)部門密切協(xié)作,形成工作合力,強化中選企業(yè)履約情況監(jiān)測,確保取得實效。要加強宣傳引導(dǎo)和政策解讀,密切監(jiān)測輿情,營造良好社會氛圍,確保集采工作有序推進。執(zhí)行中如遇重大問題,要及時向省醫(yī)保局報告。
山東省醫(yī)療保障局
2024年6月18日