各市、自治州醫療保障局，省級公立醫療機構，民營口腔醫療機構，各相關企業：
??為貫徹落實國家醫療保障局《關于開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知》（醫保發〔2022〕27號）、《關于做好口腔種植體價格專項治理落地執行工作的通知》（醫保價采函〔2023〕39號）等文件要求，現就執行口腔種植體系統集中帶量采購中選結果有關事宜通知如下：
??一、實施范圍
??（一）產品范圍：省際聯盟集中帶量采購辦公室公布的口腔種植體系統集中帶量采購中選結果。（詳見附件1電子版）。
??（二）醫療機構范圍：省內已填報需求量的醫療機構（詳見附件2）。
??二、執行時間
??2023年4月20日起執行。
??三、采購周期及協議采購量
??（一）采購周期
??本次口腔種植體系統集采中選結果采購周期為3年，自中選結果執行之日計算。
??（二）協議采購量
??首年協議采購量為醫療機構在口腔種植體系統省際聯盟集中帶量采購報量平臺（https://hc.tjmpc.cn:19351）確認的協議采購量為準（詳見附件2），種植體和修復基臺按協議采購量執行采購，配件包不計入協議采購量。采購協議量完成情況，將以同一產品系統的種植體和修復基臺（比例為1:1）實際采購完成的套數進行統計。
??四、采購要求
??（一）簽訂購銷協議。醫療機構與中選品種生產企業、中選品種生產企業確定的配送企業登錄“青海醫保服務平臺藥品耗材招采子系統”按中選價格及時簽訂中選品種購銷協議，購銷協議由醫療機構發起，明確各方權利義務，確保醫療機構在采購周期內按中選價格采購中選產品，并完成協議采購量。
??（二）優先采購使用中選產品。采購周期內，醫療機構優先使用本次集中帶量采購中選產品系統，超出協議采購量的部分，醫療機構仍應優先選用中選產品系統，不得拒絕或推諉，直至采購周期屆滿。醫療機構在使用集采中選產品系統時，可在同一中選產品系統內根據臨床需要選擇不同規格、型號的部件組套使用，原則上中選的種植體和修復基臺應組套采購，因臨床需要按部件單獨采購的，可按部件采購。協議采購量內的產品，因企業原因不能及時配送影響臨床使用的，醫療機構在與中選企業充分溝通后，可臨時選擇價格適宜的其他中選產品。任何一方不得以費用控制、使用產品規格數量限制及配送企業開戶等為由影響中選產品的采購和使用。各醫療機構要做好院內醫用耗材備貨、使用、盤貨、補貨等環節精細化管理，為臨床使用做好服務。
??（三）價格調整和執行。公立醫療機構按中選價格進行采購使用并以“零差率”向患者收費，鼓勵民營醫療機構按中選價銷售種植體系統。配件包按實際需要決定是否使用，如需使用，則按中選產品系統內該部件的中選價格采購。醫療機構使用非專用的動力工具費用、配套工具產生的清洗消毒等相關費用，按規定由醫療機構承擔。醫療機構與中選企業在《口腔種植體系統省際聯盟集中帶量采購文件（LM-OI-2022-1）》發布前已有購銷協議，且同一產品系統價格低于中選價格的，可繼續執行原協議約定的價格。非中選口腔種植體系統產品中包含中選產品部件的，按該部件的中選價格采購，其他部件按掛網價格進行采購。
??（四）牙冠采購要求。牙冠耗材賦碼后，我省將參照四川省牙冠競價掛網結果開展口腔牙冠價格聯動掛網工作，牙冠掛網前公立醫療機構可先按原渠道采購使用，采購銷售價不得高于四川省單牙種植用全瓷牙冠竟價掛網最高入圍價656元（含醫療機構自行加工制作的相同材質牙冠產品），材質主要成分為氧化鋯，包含白鋯、彩鋯（含單色彩鋯和分層彩鋯）。牙冠耗材掛網后按照掛網結果執行，執行政策將另行規定。
??五、確保中選產品穩定供應
??中選生產企業是保障中選產品質量和供應的第一責任人，中選企業和配送企業要加強供需雙方對接，嚴格落實由中選企業自主選擇配送企業開展配送的規定，及時與配送企業、醫療機構建立配送關系。中選企業、配送企業要按醫療機構需求及時配送中選產品、提供手術專用工具和伴隨服務，保障臨床使用。若出現不按合同供貨、不能保障質量和供應等情況時，中選企業應承擔相應責任和由此產生的所有費用，否則將被視為失信違約行為。
??六、實行醫保直接結算政策
??按照《關于印發青海省穩步推進采購藥品及醫用耗材貨款結算方式改革的意見》（青醫保局發〔2020〕150號）規定，實施醫保基金與企業直接結算貨款。醫保經辦機構根據公立醫療機構采購中選產品數量，及時與企業結清貨款，在采購周期內，超過協議采購量的部分，生產企業繼續按照中選價格供應，醫保基金繼續按時結算貨款。
??七、強化中選產品采購和供應監測
??各級醫療保障部門要做好供應和配送監測，實時關注供需變化，及時研判短缺風險，督促中選企業和配送企業做好產品調配，對中選企業在執行過程中不能保障質量和數量等行為，按照采購文件和協議約定采取應對措施。做好醫療機構采購進度和采購行為監測，重點關注醫療機構是否存在大量使用非中選產品等行為。
??八、工作要求
??（一）加強組織領導。各級醫療保障部門和醫療機構要深刻認識口腔種植體系統耗材集中帶量采購和使用的重要意義和主要目的，增強責任感、使命感，切實加強組織領導，落實好相關配套措施，平穩推進集采結果落地實施。結合口腔種植醫療服務收費項目專項規范調整和牙冠競價掛網，同步實施“三位一體”的綜合治理措施，全面實施口腔種植全流程調控，確保改革紅利惠及廣大患者，讓患者享受治理后的口腔種植價格。
??（二）做好政策宣傳引導。各級醫療保障部門要從醫療機構和患者端雙向打通惠民政策落地最后一公里，做好口腔種植體系統價格信息公開和監督工作，組織本地區口腔種植醫療機構主動在本機構明顯區域公布我省口腔種植醫療服務價格調控目標、種植體和牙冠中選價格，同時，公布本機構對應的實際收費和咨詢電話，方便患者比對，將《致醫療機構的一封信》《致廣大口腔種植患者的一封信》（詳見附件3、4）張貼在醫療機構收費窗口并發放給患者，接受患者監督。各市州醫保局將《醫療機構口腔種植專項治理相關事項確認書》（詳見附件5）發放至本地區醫療機構填報（含民營口腔醫療機構），并于4月30日前報送至省醫療保障局。
青海省醫療保障局
2023年4月14日