各省轄市、濟源示范區醫保局,航空港區組織人社局,各相關試點醫療機構、醫藥企業:
按照河南省醫保局、財政廳關于印發《河南省集中帶量采購藥品和醫用耗材貨款醫保基金與醫藥企業直接結算實施方案》(豫醫保辦〔2024〕1號)的要求,我省定于2024年4月30日正式開展直接結算工作。為確保直接結算工作順利進行,現就做好直接結算準備工作通知如下。
一、醫保部門相關準備工作
各省轄市醫保經辦機構要在醫保基金支出戶下設立藥品醫用耗材直接結算子賬戶,并將直接結算子賬戶相關信息(附件2)于5月7日前報送至郵箱(hnsybjwxb@126.com);及時組織轄區試點醫療機構出具《集中帶量采購藥品和醫用耗材貨款醫保基金直接結算委托書》;及時根據結算崗位分工明確相關經辦人員,由各省轄市醫保信息平臺管理員按操作手冊分配業務角色。相關經辦人員及時登錄直接結算系統,熟悉直接結算經辦規程和自身職責。
二、醫療機構、醫藥企業相關準備工作
各直接結算試點醫療機構(附件1)和醫藥企業登錄河南省醫療保障公共服務平臺(以下簡稱“直接結算系統”網址:https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn/hsa-pass-hallEnter/index.html#/),完成注冊單位賬號、維護用戶信息、登記結算賬戶等操作,并根據結算業務崗位分工,添加相關業務經辦人員賬號和操作權限。各試點醫療機構和醫藥企業核查4月份集采中選藥品網采訂單,確保網采信息真實準確。5月1日起醫藥企業可通過直接結算系統對4月份集采中選藥品貨款發起直接結算申請。
三、有關要求
(一)做好直接結算各項準備工作是直接結算政策順利落地實施的重要保障,各級醫保部門要高度重視,盡快完成相關準備工作。各相關業務流程的具體操作手冊,登錄直接結算系統下載。
(二)各市級醫保部門要加強統籌協調,對于落實不到位、工作遲緩的單位及時約談、通報,確保直接結算工作順利推進。工作中存在的重要問題,及時報省醫保局。
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河南省醫療保障局
2024年4月28日