各市醫療保障局,省屬公立醫療機構:
現將《2023年度安徽省藥品耗材集中帶量采購工作方案》印發給你們,請認真組織實施。
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安徽省醫療保障局
2023年4月24日
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2023年度安徽省藥品耗材集中帶量采購工作方案
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為貫徹落實黨中央、國務院關于深化藥品耗材集中帶量采購改革的決策部署,根據國務院辦公廳《關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》(國辦發〔2021〕2號)、國家醫保局等八部門《關于開展國家組織高值醫用耗材集中帶量采購和使用的指導意見》(醫保發〔2021〕31號)等要求,結合我省實際,制定本方案。
一、目標任務
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真貫徹落實黨的二十大精神,按照全國醫藥集中采購和價格管理工作座談會部署要求,常態化、制度化開展醫藥集中帶量采購,通過優化制度,完善政策,創新方式,強化監管,進一步理順藥品、醫用耗材價格體系,減輕群眾看病就醫負擔,推動公立醫療機構改革,促進醫藥行業良性健康發展。
二、基本原則
一是堅持問題導向,臨床優先。尊重臨床需求,聚焦矛盾問題,結合醫保基金和患者承受能力,聚焦重點品種開展帶量采購,降低虛高價格。二是堅持以量換價,招采合一。明確采購量,暢通采購,優先使用,穩定行業預期。三是堅持依法合規,公開透明。完善體制機制,規范采購程序,強化制度約束,促進公平競爭。
三、主要內容
(一)落實國家帶量采購政策。有序推進第八批國家組織藥品、國家集采骨科脊柱類耗材、口腔種植體等集采中選結果落地惠民。落實優先采購使用集中帶量采購中選產品政策,采取監測通報、約談督導、考核激勵等手段,防范醫療機構和醫務人員使用高價非集采或集采非中選產品替代集采中選產品。強化帶量采購合同的執行嚴肅性和約束性,提高報量與臨床實際使用的匹配度,做到“報量要準、保量要穩、帶量要實”,確保完成協議采購量。
(二)強化省際聯盟橫向協同。落實國家醫保局部署要求,牽頭在全國組織體外診斷試劑省際聯盟采購,開展“價采聯動”,利用招采釋放出的費用空間和調價窗口期,按照“總額控制、技耗分離”的原則,同步下調醫療服務價格,向患者釋放改革紅利,提升群眾的獲得感。繼續選擇價格矛盾突出的醫藥品種,參加外省牽頭的聯盟采購。適時對其他省份已集采且價格競爭較為充分的品種開展帶量價格聯動,不斷擴大集采的規模效應。
(三)推進區域招采一體聯動。貫徹落實習近平總書記在扎實推進長三角一體化發展座談會上重要講話精神和《2023年長三角醫保一體化工作要點》相關要求,主動對接上海市、江蘇省、浙江省醫保部門,持續探索推進長三角藥品、醫用耗材聯合采購。協同做好集采新到期品種接續工作,穩妥實現長三角藥品聯合招采中選結果落地,切實鞏固改革成效,擴大區域聯盟采購示范效應。
(四)實施省級招采擴品擴圍。按照“填空”和“補缺”兩個維度擴大集采覆蓋范圍,重點對集采呼聲大、矛盾問題多、外省未開展的類別品種開展破題探索。藥品針對未納入國家集采品種、未過評品種,數量不少于30個。高值醫用耗材聚焦心內科、普外科、介入科等重點產品。有序開展醫院自籌資金乙類、省屬醫院200萬以上非乙類大型醫用設備省級集中帶量采購。省級藥品、高值醫用耗材及大型醫用設備年度集采批次各不少于1次。
(五)構建上下分層集采格局。強化對市級醫藥集中帶量采購工作的示范指導及統籌調度,遴選適合市級操作的品種,委托有條件的市開展全省聯盟帶量采購。指導蕪湖市、黃山市、馬鞍山市醫保局承擔相應品種的集中帶量采購任務,鼓勵其他有條件的市牽頭全省藥品耗材集中帶量采購工作,實現全省區域、醫藥品種、醫療機構集采廣泛覆蓋。
(六)開展藥品價格綜合治理。制定出臺安徽省藥品掛網采購工作規則,優化整合制度規則,理順藥品價格體系,完善準入退出機制,規范掛網采購行為,推動我省藥品掛網采購工作形成分類科學、價格合理、采購規范、進退有序、監管得力的格局。做好短缺藥品保價穩供工作,對價格異常上漲、總體偏高或明顯高于全國低價的情形,及時開展約談提醒,糾治不當價格行為。
(七)推進價采信用評價建設。進一步完善醫藥價格和招采信用評價制度,做好守信激勵、失信懲戒及信用修復等工作。將信用評價制度融入醫藥招采工作全過程,使其在企業資格申報、中選資格、中選順位等環節中發揮實質性作用。加大失信行為懲戒力度,推動信用評價工作向生產企業穿透,推進信用評價制度形成治理成效,營造風清氣正的行業生態。
(八)提升醫藥集采經辦水平。強化醫藥價格監測能力建設,編好用好醫藥價格指數。完善醫藥集中采購平臺功能,推進醫藥招采子系統落地應用和本地化改造,加快結余留用、全流程監測等模塊建設,更好地服務集采政策落地實施。常態化開展網采率測算和采購數據專項治理工作,提升平臺數據質量和水平。優化平臺辦事流程,提升公共服務水平。
四、有關要求
(一)統一思想,提高站位。醫藥集中帶量采購改革是黨中央作出的重大決策部署,各地、各醫療機構要進一步統一思想,從衷心擁護“兩個確立”、忠誠踐行“兩個維護”的高度,全面落實集中帶量采購改革各項任務,確保黨中央的決策部署在醫藥招采領域落地生根、開花結果。
(二)完善機制,壓實責任。在省藥品、高值醫用耗材集中帶量采購工作領導小組及其辦公室領導下,成立由省屬、市公立醫療機構采購聯合體牽頭單位組成的省醫藥聯合采購辦公室,代表全省開展集中帶量采購。各地醫保部門確立一名分管領導和一名聯絡員,全程配合、參與藥品耗材集中帶量采購工作。承擔改革牽頭任務的地市要掛圖作戰,倒排工期,確保各項工作按目標要求落實,按序時進度推進,按時間節點完成。
(三)系統聯動,形成合力。各地醫保部門要暢通與醫療機構、醫藥企業溝通交流渠道,強化集中帶量采購政策解讀和宣傳引導,對改革過程中遇到的問題,及時響應,妥善解決。要落實集采各項配套政策,提升醫療機構、醫藥企業參與改革的積極性,按照序時進度常態化開展專項預付、結余留用等工作。要主動對接衛健、藥監等部門,圍繞藥品的生產保障、質量安全、供應配送、臨床使用等方面,齊抓共管,形成改革合力。