2019年河北省邯鄲市公立醫療機構醫用耗材及試劑集中采購項目關于信息編碼填報問題及解決辦法(2019.9.29)
1、什么是組件整合、組套整合?
項目流程中的第三步、第四步,主要是針對醫用骨科耗材,由于邯鄲市醫用骨科耗材沒有骨科組件的醫保編碼,只有把組件組成套才可以報銷,所以如果是醫用骨科耗材請務必進行組套,對組套進行編碼。
2、組件整合、組套整合的適用范圍?
“組件整合”用于組套整合前,將組件分門別類進行整合,組件整合好之后才可以組套,項目流程中第三步、第四步,不是必須要操作的,如果產品實際需要整合,整合之后可以編碼的,可以操作這兩個步驟。如產品不需要進行組套的,屬于單一使用產品,請不要操作這兩個步驟。
3、不在報銷范圍之內產品,屬于患者自費產品需要編碼嗎?
只要產品在目錄中可以對應編碼,請務必對照并填寫編碼。
4、項目流程第五步:“未組套產品上報編碼”,一個產品可以同時對應多個不同的編碼,怎么上報?
如一個產品可以同時對應多個編碼,請進行多次分開提交,每次只可提交一個產品的一個對照編碼,不可將所有的編碼一次填寫進行提交,這樣是無法提交的。
5、項目流程第五步:“未組套產品上報編碼”,如果編碼填寫錯誤了怎么辦?
如有產品編碼填寫錯誤了,有兩種解決的辦法。1.在“已提交產品列表”中,直接點擊填寫錯誤編碼產品后的“刪除”,刪除之后在“成交產品目錄”中找到該產品重新填寫編碼和產品使用說明及用途;2.在“已提交產品列表”中,選中編碼填寫錯誤的產品項,在此頁面最下方重新填寫正確的編碼和產品使用說明及用途。
6、產品使用說明及用途?
產品的使用說明及用途是專家審核編碼的唯一依據,請認真并且填寫清楚、詳細。
7、醫用耗材編碼上報由哪一方企業去操作?
此次醫藥耗材編碼上報由各生產、經營企業完成上報工作,配送企業登錄之后是無法看到此次編碼上報工作的,如有生產、經營企業登錄系統之后需要選擇企業身份的,請務必選擇“投報企業”身份。
2019年河北省邯鄲市公立醫療機構醫用耗材及試劑集中采購項目關于信息編碼問題及解決辦法的友情提醒(2019.09.29)
1、同一個產品可以對照多個編碼?
因為在實際當中,同一個產品用在不同的地方,報銷的比例和報銷限價也不一樣;同時也有用在不同的地方,有的可以進行報銷,有的是不能夠進行報銷的,所以允許同一個產品擁有不同的多個編碼;
2、體外診斷試劑找不到可以對應的編碼?
如果可以對應的上就對應,對應不上的不用進行任何操作;
3、在目錄中找不到合適的可以對應的上的編碼?
對于對應不上的產品可以先不用進行任何操作;
4、目錄中的限價和中標價格什么關系?
目錄中的限價是醫保報銷的最高限價,不能超過此價格,超過部分屬于患者自費部分,和中標價格是沒有關系的。
5、組件整合、組套整合?
組件整合是為組套整合做“服務”,組件整合是把相同注冊證下相同的骨科組件組合到一個里面,在組套整合的時候,可以去選擇已經整合好的組件。這兩個步驟主要針對骨科耗材,由于醫療機構在報銷骨科耗材的時候,必須按照組套才可以進行報銷,所以才會有這兩個步驟。如不需要組套的產品,可以忽略這兩個步驟,在進行完第一步和第二步之后直接進行第五步:“未組套產品上報編碼”。