各盟市醫(yī)療保障局,滿洲里市、二連浩特市醫(yī)療保障局:
根據(jù)《國家組織冠脈支架集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)采購文件》(編號:GH-HD2022-2)相關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就我區(qū)執(zhí)行國家組織冠脈支架集中帶量采購期滿接續(xù)中選結(jié)果有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、實(shí)施范圍和執(zhí)行時(shí)間
(一)實(shí)施范圍:所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),下同)和醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(二)中選結(jié)果:《國家組織冠脈支架集中帶量采購期滿接續(xù)中選產(chǎn)品名單及價(jià)格》(詳見附件)。
(三)執(zhí)行時(shí)間:2023年2月15日零時(shí)。
(四)采購周期:采購周期為3年。采購周期內(nèi),每年簽訂采購協(xié)議。
二、采購與使用
嚴(yán)格落實(shí)由生產(chǎn)企業(yè)自主選定配送企業(yè)的要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)和配送企業(yè)簽訂三方購銷協(xié)議。醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成約定采購量后,仍應(yīng)優(yōu)先使用中選品種。采購周期內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)按含伴隨服務(wù)價(jià)格采購、使用和銷售,患者按含伴隨服務(wù)價(jià)格進(jìn)行結(jié)算。超出約定采購量的部分,企業(yè)仍應(yīng)按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng),不得拒絕或推諉,直至采購周期屆滿。約定采購量內(nèi)的產(chǎn)品,因企業(yè)原因不能及時(shí)配送影響臨床使用的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在與中選企業(yè)充分溝通后,可臨時(shí)選擇價(jià)格適宜的其他中選產(chǎn)品。任何一方不得以費(fèi)用控制、使用產(chǎn)品規(guī)格數(shù)量限制及配送企業(yè)開戶等為由影響中選產(chǎn)品的采購和使用。中選產(chǎn)品由自治區(qū)統(tǒng)一進(jìn)行增補(bǔ)掛網(wǎng),并按中選價(jià)格進(jìn)行采購使用,非中選產(chǎn)品仍按現(xiàn)行掛網(wǎng)規(guī)則由企業(yè)發(fā)起掛網(wǎng)。
各中選企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和配送企業(yè)可登錄內(nèi)蒙古醫(yī)保信息平臺耗材招采管理子系統(tǒng),在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成配送關(guān)系確認(rèn)和三方協(xié)議簽訂工作。各方要嚴(yán)格履行采購合同,不得再訂立背離合同實(shí)質(zhì)性內(nèi)容的其他合同或提出除合同之外的任何利益性要求。
三、做好醫(yī)保支付政策銜接
國家組織冠脈支架集采中選產(chǎn)品以中選價(jià)(含伴隨服務(wù)價(jià)格)為支付標(biāo)準(zhǔn),全額納入醫(yī)保基金支付范圍,醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。中選產(chǎn)品以外的冠脈支架屬于我區(qū)醫(yī)保基金支付范圍的,根據(jù)實(shí)際交易價(jià)格合理設(shè)定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),3年內(nèi)逐步調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn),使其不超過最高中選價(jià)。各地要根據(jù)中選產(chǎn)品的中選價(jià)格、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)協(xié)議約定的采購產(chǎn)品及數(shù)量,及時(shí)測算協(xié)議采購金額。在醫(yī)保基金總額預(yù)算管理基礎(chǔ)上,建立預(yù)付機(jī)制,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選企業(yè)簽訂采購協(xié)議后,醫(yī)保基金按不低于年度協(xié)議采購金額的30%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為貨款支付責(zé)任主體,要與企業(yè)及時(shí)結(jié)清貨款,結(jié)清時(shí)間不得超過交貨驗(yàn)收合格后次月底。
四、落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策?
各地要參照自治區(qū)落實(shí)國家組織藥品集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用的有關(guān)做法,完善醫(yī)保資金結(jié)余留用規(guī)則,同時(shí)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善冠脈支架結(jié)余留用內(nèi)部考核辦法,將激勵(lì)政策傳導(dǎo)至醫(yī)務(wù)人員,鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員合理、規(guī)范、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。
五、確保平穩(wěn)有序落實(shí)
(一)各地要深刻認(rèn)識集中帶量采購和使用的重要意義,增強(qiáng)責(zé)任感、使命感,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)好相關(guān)配套措施,平穩(wěn)推進(jìn)冠脈支架集采期滿接續(xù)中選結(jié)果落地實(shí)施。
(二)要做好政策宣傳和輿論引導(dǎo),重點(diǎn)加強(qiáng)面向各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的政策解讀和培訓(xùn),加深醫(yī)務(wù)人員認(rèn)同感,要密切監(jiān)測投訴信訪、網(wǎng)絡(luò)輿情,及時(shí)做好輿論引導(dǎo)、調(diào)控和管理工作,確保輿情整體平穩(wěn)可控,營造良好社會(huì)氛圍。
內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局
2023年2月4日