內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計生委關于加快推進醫(yī)聯體藥品耗材帶量采購工作的通知
內衛(wèi)計藥政字〔2018〕520號
各盟市衛(wèi)生計生委，委直屬各醫(yī)療機構、自治區(qū)藥采中心，內蒙古醫(yī)科大學各附屬醫(yī)院：
開展醫(yī)聯體采購藥械工作是貫徹落實國務院、自治區(qū)人民政府關于醫(yī)療聯合體建設和發(fā)展的指導意見及實施方案要求，推進醫(yī)聯體建設與發(fā)展的重要內容，是實現醫(yī)聯體責任共同體、利益共同體、管理共同體的重要舉措。按照《關于開展醫(yī)療聯合體藥品耗材采購試點工作的通知》（內衛(wèi)計藥政發(fā)〔2017〕81號）要求，各盟市制定了醫(yī)聯體帶量采購實施方案，積極開展試點工作。呼和浩特市、包頭市、赤峰市、烏海市、阿拉善盟等地結合本地區(qū)實際，做出了有益的嘗試，取得了良好效果。自治區(qū)在包頭召開了藥品供應保障制度建設現場會，包頭市衛(wèi)生計生委介紹了開展醫(yī)聯體帶量帶預算采購的經驗和做法，并現場進行了觀摩。
為加快推進醫(yī)聯體藥品耗材采購工作，暢通醫(yī)聯體內藥械管理使用機制，各地各級牽頭醫(yī)療機構要在學習借鑒上述盟市好經驗、好做法的基礎上，加快推進醫(yī)聯體藥品耗材采購工作，更好地滿足分級診療用藥需求，進一步降低藥品和耗材價格。現將有關事宜通知如下。
一、明確采購主體責任。各盟市在衛(wèi)生計生行政部門備案管理的醫(yī)聯體（包括城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體、專科聯盟）是藥品耗材采購的主體，由牽頭醫(yī)院負責組織醫(yī)聯體內各醫(yī)療機構開展藥品耗材帶量、帶預算采購工作。各級各類三級醫(yī)院要全部參與醫(yī)聯體建設并發(fā)揮引領作用。
二、合理確定采購目錄。根據醫(yī)聯體內各醫(yī)療機構藥品和耗材臨床需求和使用情況，以采購金額大、使用量多、重合度高的藥品耗材合理編制采購目錄，可選擇部分價格高、用量大的藥品和高值醫(yī)用耗材開展聯合體試點采購工作，并逐步擴大采購范圍。專科聯盟主要在本專科臨床使用的藥品和耗材制定采購目錄。
三、制定采購數量和預算。每種藥品耗材的采購量由醫(yī)聯體按照各醫(yī)療機構上年度使用總量統(tǒng)計匯總后，按一定比例確定實際采購數量。采購預算可參考上年度實際交易價格或最低七省交易價格并結合藥械的成本變化來制定。
四、嚴格執(zhí)行采購程序。醫(yī)聯體藥品耗材采購公告可通過自治區(qū)醫(yī)藥采購網發(fā)布，由牽頭醫(yī)院與生產企業(yè)、配送企業(yè)進行議價。也可在盟市自行搭建的藥采平臺上進行議價采購，要將已確定的議價結果3日內公布在自治區(qū)藥采平臺。醫(yī)聯體內各醫(yī)療機構采購藥品耗材不允許再次議價。
五、落實相關要求。醫(yī)聯體藥品采購要執(zhí)行“兩票制”，地處偏遠、交通不便的基層醫(yī)療機構可增加一票，并按照要求備案。醫(yī)聯體內各醫(yī)療機構應當嚴格按照合同約定及時結算貨款。自治區(qū)藥采中心要加快推進藥采平臺信息系統(tǒng)建設，逐步完善醫(yī)聯體議價采購功能。
六、強化監(jiān)督考核管理。各級衛(wèi)生計生委行政部門要高度重視醫(yī)聯體藥品耗材采購工作，將其納入醫(yī)聯體綜合績效考核體系進行監(jiān)督管理。要對醫(yī)療機構擅自網下采購、不按照合同約定回款、企業(yè)違規(guī)不誠信等行為予以查處。
請各盟市認真總結轄區(qū)內醫(yī)聯體藥品耗材采購工作，挖掘好的經驗和工作亮點，查找存在的問題和不足，形成總結報告，并于11月4日前報自治區(qū)衛(wèi)生計生委藥政處。
聯 系 人：孟? 蕾
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2018年10月25日