各縣（市、區）醫保分局，市醫保中心、市醫保監測中心，各有關公立醫療機構,有關醫用耗材供應企業:
??為進一步推進醫用耗材采購制度改革，降低醫用耗材采購價格，規范醫療服務行為，保障臨床需求，維護人民群眾健康權益，根據《福建省醫療保障局關于落實國家組織人工關節集中帶量采購協議期滿接續采購有關工作的通知》（閩醫保〔2024〕73號）精神，現就我市落實國家組織人工關節集中帶量采購協議期滿接續采購結果有關事項通知如下：
??一、品種范圍
??國家組織人工關節集中帶量采購協議期滿接續采購中選品種。
??二、中選結果及執行時間
??國家組織人工關節集中帶量采購協議期滿接續采購中選結果（詳見附件）于2024年10月10日在福建醫療保障信息平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統（以下簡稱“招采子系統”，https://open.ybj.fujian.gov.cn:10013/tps-local/#/login）掛網，10月12日起正式執行。
??按照國家聯合采購辦公室統一確定的采購周期執行，自中選結果正式執行之日起為期3年。在采購周期內，每年簽訂采購協議。續簽采購協議時，協議采購量原則上不少于首年協議采購量。
??三、醫療機構實施范圍
??全市公立醫療機構（含福建醫科大學附屬第二醫院）、駐泉軍隊醫療機構。鼓勵醫保定點社會辦醫療機構在進一步完善醫用耗材進銷存管理、確保醫用耗材貨款及時結算的基礎上參與。
??四、組織合同簽訂
??（一）簽訂時間
??1.中選企業及其選定的配送企業簽訂時間為2024年9月20日至24日，各中選企業請于簽訂時間開始前確認好配送關系;
??2.醫療機構簽訂時間為2024年9月25日至27日。
??（二）簽訂方式
??醫療機構與中選生產企業及其確定的配送企業按中選價格、約定采購量簽訂三方購銷合同。合同采用網上簽訂形式，請各協議簽訂主體在規定時間內登錄招采子系統，在相應頁面完成協議簽訂操作，具體簽訂步驟如下：
??1.各中選企業及其選定的配送企業登錄招采子系統，確認帶量購銷合同并進行電子簽章。招采子系統登錄路徑：打開網頁鏈接→進入“耗材招標管理”項目→進入“國家組織人工關節集中帶量采購協議期滿接續采購中選”項目→點擊左側菜單欄“三方協議簽訂”中“三方協議簽訂”模塊→進行合同簽署。
??2.醫療機構登錄招采子系統，對中選企業、配送企業已簽訂的帶量購銷合同進行確認。招采子系統登錄路徑：打開網頁鏈接→進入“耗材招標管理”項目→進入“國家組織人工關節集中帶量采購協議期滿接續采購中選”項目→點擊左側菜單欄“三方協議簽訂”中“三方協議簽訂”模塊→進行合同簽署。醫療機構下載所需協議，加蓋單位公章后掃描上傳協議至招采子系統完成合同簽訂。對于生產、配送企業需要紙質版本合同（加蓋公章）的，醫療機構應予以配合。
??3.三方協議簽訂完成。
??五、明確產品掛網價格
??人工關節接續集采中選產品（包括中選產品系統及其部件）按“含伴隨服務費”的中選價格掛網，各醫療機構實行零差率銷售。采購周期內，如中選產品注冊證更新，中選資格、中選價格維持不變。
??六、合理制定醫保支付標準
??人工關節接續集采相關產品符合我省醫療服務價格政策可除外收取費用的，按規定納入醫保支付范圍，醫保支付標準以下（含）不設個人先行自付比例，醫保統籌基金按規定比例支付。其中：
??（一）集采中選產品中選價高于現行醫保最高支付限額以現行支付限額為醫保支付標準；低于現行醫保最高支付限額以中選價為醫保支付標準；
??（二）非集采中選產品以同類中選產品的最高中選價為醫保限高支付標準，若最高中選價高于現行醫保最高支付限額的按現行醫保最高支付限額為醫保支付標準。
??實際銷售價格超出醫保限高支付標準的部分由患者自付。實際銷售價格低于醫保支付標準的以實際銷售價格為醫保支付標準。
??七、實行貨款統一結算
??中選產品由醫保經辦機構統一代為結算貨款。相關醫療機構均應通過招采子系統采購集中帶量采購中選產品，市醫保中心于每月15日前按合同規定向配送企業支付上一月的產品貨款。
??八、規范醫療機構采購和使用行為
??醫療機構要暢通中選產品進院渠道，協議期內優先使用帶量采購中選產品，確保完成協議采購量；超出協議采購量的部分，中選企業仍需按中選結果供應，直至采購周期屆滿。在保證中選產品協議采購量完成的前提下，結合臨床使用實際情況，鼓勵醫療機構在采購平臺適量采購其他價格適宜的中選產品。
??九、保障產品質量供應
??中選企業、配送企業要按醫療機構需求及時配送中選產品、提供手術專用工具和伴隨服務，保障臨床使用。
??十、工作要求
??各縣（市、區）醫保分局要提高政治站位，增強責任感、使命感，加強組織領導和協調配合，強化風險管控和防范，按照國家及我省的統一部署，貫徹落實好相關政策和配套措施，確保國家組織人工關節集中帶量采購協議期滿接續采購結果平穩落地實施。各醫療機構應按照工作要求對醫務人員組織開展政策解讀及院內培訓，加深醫務人員認同感，做好患者宣傳引導和溝通解釋工作，消除患者使用顧慮。各縣（市、區）醫保分局要加強政策解讀和正面宣傳，做好輿情跟蹤，及時回應社會關切，營造良好改革氛圍。執行中如遇重大問題，要及時向市醫保局報告。
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??泉州市醫療保障局
??2024年9月20日