??? 為守護好人民群眾的“看病錢、救命錢”，織密醫保基金監管防線。無為市分局“三聚焦”開展醫保基金監管工作。
??? 一、聚焦重點領域，開展專項整治行動。組織人員深入醫療機構開展現場檢查，依托大數據篩查，對可疑數據進行整理和分析并進行相應記錄。通過現場走訪對醫療機構的診療行為、費用結算、藥品和醫療器械使用等開展全面檢查，審查醫療費用的真實性，是否存在串換藥品、診療項目及其他違規使用醫保基金的問題。對檢查中發現的各類違規使用醫保基金問題，形成現場檢查筆錄，嚴格依法依規處理，現場督察整改。自2024年6月專項整治活動開展以來，共對12家定點醫療機構開展了現場檢查，切實保障了醫保基金安全。
??? 二、聚焦監管合力，加大基金監管力度。與檢察、公安、財政、市監、衛健等部門協同執法、聯防聯動，緊盯醫保基金使用額度大、存在異常變化的重點藥品耗材，以及“三假”等各類欺詐騙保行為，依法行使查處、移送等職能，強化治理成效，共同形成綜合監管態勢，織牢織密醫保基金監管網。2024年聯合市監部門對5家定點醫藥機構開展“雙隨機一公開”檢查，發現4家存在問題并責令其立行立改。
??? 三、聚焦智能監控，提高基金監管效率。持續加強對定點醫藥機構的督導，并對定點醫療機構反饋的問題及時跟進，排查原因，保證智能監控數據準確上傳國家醫保信息平臺，規范定點醫藥機構服務行為。同時依托智能監管子系統，對醫保基金使用行為實時動態管理，充分發揮智能監控和審核作用，提升監管精準化、智能化水平，讓參保群眾享有更智能、更高效的醫保服務。