??? 藥品集采是醫保部門解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措,集采報量又是藥品集采工作落實的關鍵。舒城縣醫保局緊盯報量這個重中之重,著力督導醫療機構綜合臨床需求變化高效精準報量,為群眾用上質優價廉藥品搭“階梯”。截至目前,已完成國家集采、省際聯盟共7個批次的報量任務,全縣25家公立醫療機構總計報量約 1500萬包/支/粒/瓶/件,主要涉及西藥、中成藥、中藥飲片。
??? 依托大數據指導科學報量。通過國家(安徽省)醫療保障信息平臺對醫療機構歷史采購數據的進行梳理,為集采精準報量提供把關依據。定期和不定期從平臺導出報量品種及可替代藥品周期內的醫療機構采購明細、地區采購匯總數據,逐一對比分析,確保數據真實、準確、要素齊全,嚴審降幅較大的產品,落實“應報盡報”;結合臨床意見嚴格把關醫療機構藥品種類,落實“用而必報”,從根上杜絕“報而不采”。
??? 依托“預警系統”落實閉環管理。鑒于近期報量批次多、涵蓋范圍廣,安排專人及時對接上級醫保部門,研究報量規則,緊盯時間節點,根據任務要求倒排計劃、壓茬推進,密切關注報量進度,對效率較低的醫療機構“點對點”開展預警提醒,督促如期報量,實現報量流程的精細化管理。
??? 依托“預付金”盤活基金使用效率。積極落實醫保基金預付政策,根據報量金額的30%,提前預付貨款,將“預付金”作為“賦能金”,提高醫保基金周轉效率,緩解醫療機構資金壓力,解決資金瓶頸制約,極大提升醫療機構報量熱情,減輕集采操作難度。積極發揮橋梁紐帶作用,定期了解、協調解決集采藥品配貨問題,確保了供應鏈的穩定暢通,讓醫療機構報量無后顧之憂。