??? 2024年4月，國家醫(yī)保局在全國范圍開展藥品追溯碼采集應用試點工作。
??? 2024年11月初，針對某藥品追溯碼重復報銷情況在局官方網(wǎng)站和微信公眾號上對46家定點醫(yī)藥機構(gòu)進行了公開問詢，邁出了應用追溯碼開展醫(yī)保基金監(jiān)管的第一步。2024年11月13日，12月6日，連續(xù)舉辦兩場加強藥品追溯碼醫(yī)保監(jiān)管應用懇談活動，邀請百余家醫(yī)藥企業(yè)參加，下發(fā)藥品追溯碼重復結(jié)算疑點數(shù)據(jù)，指導開展自查自糾，并進行法律法規(guī)和政策解讀。同時，全國各地也組織開展了懇談活動，對定點醫(yī)藥機構(gòu)進行廣泛的宣傳、動員和教育。
??? 在此，國家醫(yī)保局再次強調(diào)：
??? 2025年1月1日起，將全面推進“碼上”嚴監(jiān)管。隨著藥品追溯碼的全量采集應用，醫(yī)保基金監(jiān)管進入了新時期、新階段。大數(shù)據(jù)時代，藥品回流、串換等違法違規(guī)行為已經(jīng)“無所遁形”。國家醫(yī)保局將充分發(fā)揮藥品追溯碼數(shù)據(jù)價值，構(gòu)建各類大數(shù)據(jù)模型，拓展監(jiān)管應用場景，對串換、倒賣醫(yī)保藥品、空刷套刷醫(yī)保卡、偽造處方等違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為開展精準打擊，加大處置力度。
??? 再次呼吁各定點醫(yī)藥機構(gòu)：一定不要有僥幸心理，要加強教育培訓，嚴格規(guī)范作業(yè)，認真自查自糾，若有違規(guī)及時向當?shù)蒯t(yī)保部門報告并主動退回涉及醫(yī)保基金。充分落實自我管理主體責任，嚴格遵守“不空刷、不串換、不采購（非法渠道藥品）、不銷售（非法渠道藥品）”的要求，共同守護好老百姓的“看病錢”“救命錢”。
