??? 為持續(xù)推進(jìn)慢性病患者醫(yī)療保障精準(zhǔn)化，切實(shí)減輕慢性病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，近日，修水縣醫(yī)保局主要領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)，組織修水縣第一人民醫(yī)院慢性病認(rèn)定專家組，赴大橋鎮(zhèn)開(kāi)展腦卒中慢性病上門篩查認(rèn)定工作。此次行動(dòng)共為15名符合條件的行動(dòng)不便患者現(xiàn)場(chǎng)完成慢性病資料認(rèn)定，以“零距離”服務(wù)打通醫(yī)保惠民“最后一公里”。
??? 精準(zhǔn)篩查：專家上門義診，嚴(yán)把認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
??? 篩查現(xiàn)場(chǎng)，專家組逐戶為患者進(jìn)行病史詢問(wèn)、體格檢查，詳細(xì)查閱過(guò)往診療記錄、影像學(xué)報(bào)告等材料。針對(duì)行動(dòng)不便的患者，專家組結(jié)合臨床癥狀與醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格開(kāi)展病情評(píng)估，確保認(rèn)定流程規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)不降。同時(shí)，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為患者提供用藥指導(dǎo)和康復(fù)建議，叮囑家屬加強(qiáng)日常護(hù)理，切實(shí)提升患者生活質(zhì)量。
??? 暖心服務(wù)：“容缺辦”+“幫代辦”，政策紅利直達(dá)家門
??? 針對(duì)部分患者因材料不全無(wú)法及時(shí)辦理慢性病待遇的問(wèn)題，醫(yī)保局延續(xù)“容缺辦”便民機(jī)制：在主要材料齊全、臨床癥狀符合標(biāo)準(zhǔn)的前提下，由專家組出具會(huì)診記錄，先行受理認(rèn)定申請(qǐng)，后續(xù)由衛(wèi)生院醫(yī)保經(jīng)辦人員協(xié)助補(bǔ)充完善材料。此外，工作人員現(xiàn)場(chǎng)為家屬講解慢性病報(bào)銷政策、參保繳費(fèi)須知，演示醫(yī)保電子憑證使用方法，并針對(duì)“門診費(fèi)用如何報(bào)銷”“異地就醫(yī)備案流程”等高頻問(wèn)題逐一解答，確保群眾對(duì)政策“看得懂、用得上”。
??? 長(zhǎng)效機(jī)制：織密健康網(wǎng)，守護(hù)群眾 “醫(yī)靠”
??? 此次活動(dòng)是修水縣醫(yī)保局深化慢性病管理的縮影。近年來(lái)，該局通過(guò)“三網(wǎng)融合”構(gòu)建慢性病防治體系：依托鄉(xiāng)村醫(yī)保經(jīng)辦人員、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、駐村工作隊(duì)等開(kāi)展常態(tài)化篩查，建立“縣—鄉(xiāng)—村”三級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制；組織縣總醫(yī)院組建流動(dòng)醫(yī)療隊(duì)，針對(duì)腦卒中、高血壓等高發(fā)慢性病開(kāi)展“上門辦”服務(wù)；積極踐行“容缺辦+幫代辦”模式，既保障政策嚴(yán)肅性，又體現(xiàn)服務(wù)溫度，2024年累計(jì)上門認(rèn)定慢性病資料148份，其中腦卒中患者62例，切實(shí)解決特殊群體辦證難問(wèn)題。
??? 群眾心聲：“家門口的醫(yī)保服務(wù)，暖心更安心”
??? “年紀(jì)大不會(huì)線上辦，之前都是去鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦，現(xiàn)在醫(yī)生直接上門檢查，手續(xù)還能容缺辦理，真是太方便了！”大橋鎮(zhèn)患者家屬樊女士感激地說(shuō)。此次篩查中，醫(yī)保局工作人員同步收集群眾對(duì)醫(yī)保服務(wù)的意見(jiàn)建議，以“板凳會(huì)”形式傾聽(tīng)民需，將政策宣傳與民意征集有機(jī)結(jié)合，推動(dòng)服務(wù)不斷優(yōu)化。
??? 下一步，修水縣醫(yī)保局將持續(xù)推進(jìn)慢性病篩查服務(wù)下沉，針對(duì)偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行動(dòng)不便群體開(kāi)展常態(tài)化入戶認(rèn)定，完善“早篩—早治—早享待遇”全鏈條管理，讓醫(yī)保惠民政策真正“落地生根”，為群眾健康保駕護(hù)航。