??? 一、西雙版納州人民醫院
??? 2024年7月，西雙版納州醫保局在對定點醫療機構醫保基金使用情況現場檢查中發現，西雙版納州人民醫院在開展左側翼下頜間隙區炎性假瘤刮除術手術時，重復收取頜面頸部深部腫物探查術手術費；開展頸部腫物切除術時，重復收取頜面頸部深部腫物探查術手術費，存在重復收費的違規行為；開展中醫灸法治療時，存在超標準收費的違規行為。
??? 依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則（修訂版）》等有關規定，醫保部門處理結果如下：1.責令限期整改；2.責令該院退回違法違規使用的醫保基金，并處違法違規金額1倍罰款。目前違規醫保基金1120元已全部追回，罰款1120元已全部上繳。
??? 二、西雙版納州婦幼保健院
??? 2024年7月，西雙版納州醫保局在對定點醫療機構醫保基金使用情況現場檢查中發現，西雙版納州婦幼保健院在開展血氣分析檢測和電解質檢測時，同時收取血氣分析與血清碳酸氫鹽測定費用，存在重復收費的違規行為。
??? 依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則（修訂版）》等有關規定，醫保部門處理結果如下：1.責令限期整改；2.責令該院退回違法違規使用的醫保基金，并處違法違規金額1倍行政罰款。目前違規的醫保基金1015元已全部追回，罰款1015元已全部上繳。
??? 三、勐海縣勐混鎮中心衛生院
??? 2024年7月，勐海縣醫療保險中心對勐混鎮中心衛生院開展日常審核稽核檢查，發現勐混鎮中心衛生院將“臭氧治療（丙類項目）串換成鎮痛治療臭氧注射（乙類項目）上傳醫療保障信息平臺進行結算，存在串換藥品的違規行為。
??? 依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則（修訂版）》等有關規定，當地醫保部門處理結果如下：1.責令限期整改；2.對醫療機構負責人及相關人員進行約談。3.責令該院退回違法違規使用的醫保基金，并處違法違規金額1倍行政罰款。目前違規的醫保基金4811.40元已全部追回，罰款4811.40元已全部上繳。
??? 四、勐海縣勐宋鄉衛生院
??? 2024年7月，勐海縣醫療保險中心在開展藥品進銷存審核稽核中發現，勐宋鄉衛生院存在“超量開藥”違規使用醫保基金行為。
??? 依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則（修訂版）》等有關規定，當地醫保部門處理結果如下：1.責令限期整改；2.對醫療機構負責人及相關人員進行約談。3.責令該院退回違法違規使用的醫保基金，并處違法違規金額1倍行政罰款。目前違規的醫保基金2591.83元已全部追回，罰款2591.83元已全部上繳。
??? 五、勐臘縣中傣醫醫院
??? 2023年11月，云南省檢查組在省級飛行檢查中發現，勐臘縣中傣醫醫院存在為住院期間同一患者多次開展乙型肝炎e抗原測定(定性測定)、乙型肝炎表面抗體測定(定性測定)、乙型肝炎核心抗體測定(定性測定)；同時開展“C—反應蛋白測定”與“超敏C反應蛋白測定”檢查并收費；病毒血清學試驗項目收費比實際開展多收1項等違法違規行為。
??? 依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則（修訂版）》等有關規定，當地醫保部門處理結果如下：1.責令限期整改；2.責令該院退回違法違規使用的醫保基金，并處違法違規金額1倍行政罰款。目前違規的醫保基金635元已全部追回，罰款635元已全部上繳。
??? 六、景洪市勐養中心衛生院
??? 2022年9月，西雙版納醫療保障局在專項檢查中發現，景洪市勐養中心衛生院存在串換診療項目、過度檢查、重復收費等違法違規行為，涉及醫保基金16687元。
??? 依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則（修訂版）》等有關規定，當地醫保部門處理結果如下：1.責令限期整改；2.責令該院退回違法違規使用的醫保基金，并處違法違規金額1倍行政罰款。目前違規的醫保基金16687已全部追回，罰款16687元已全部上繳。