??? 12月13日,江西省醫療保障局召開新聞發布會,介紹江西醫保領域推進“高效辦成一件事”有關情況。據介紹,2024年度“高效辦成一件事”省政府部署醫保部門的9個事項均已上線,國家醫保局部署的重點事項清單12項均已完成。
??? “高效辦成一件事”是推動政務服務變革的重要之舉。近年來,江西省醫保局緊緊圍繞人民群眾所需所盼,以“一窗受理、一碼通辦、一站結算、一家共享”多舉措便民利企,全力推動醫保領域“高效辦成一件事”落地見效。
??? 聚焦服務提升、體驗優化,江西省醫保局加強協同聯動,推動關聯事項一體集成:聯合公安、衛健等部門,推動出生醫學證明、戶籍、參保等事項集成辦理,新生兒“出生即參保”和家長“一站式”報銷生育醫療費用;協同人社等部門,共享職工退休數據,推動業務整合和流程再造,變過去跑多個部門、交多份材料、反復多次流程為“一次提交、一窗受理”,切實提升群眾辦事體驗和滿意度……今年以來,全省受理新生兒參保業務25.4萬筆、生育醫療費用直接結算87.06萬筆;全省職工退休聯辦業務量12.7萬筆、平均辦理時長0.99天。
??? 為給參保群眾提供更加優質高效、便捷可及的醫保服務,江西加快推進參保信息多渠道可查。現在,參保人員可隨時隨地在國家醫保服務平臺“地方專區”、江西智慧醫保App、江西醫保公共服務平臺、贛服通“醫保專區”查詢參保繳費狀態、轉移接續辦理進度、職工醫保個人賬戶、年度報銷等情況。與此同時,上線醫保碼“一碼付”應用,全省超3.6萬家定點醫藥機構支持社保卡和醫保碼就醫購藥服務,實現群眾就醫購藥多路徑可付。目前,全省已有236家定點醫藥機構上線醫保移動支付應用,今年以來服務參保群眾466.71萬人次。
??? 值得一提的是,通過聯通“數據流”、暢通“信息流”、打通“業務流”,江西在已實現5種門診慢特病跨省直接結算的基礎上,再新增慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎5個病種可跨省直接結算,進一步滿足群眾異地就醫需求。截至今年11月,全省參保人員跨省直接結算門診慢特病80.32萬人次,醫保基金累計支付6.6億元。
??? 下一步,江西省醫保局將堅持以效能高、靶點準、落地穩的要求,進一步優化醫保公共服務,推動醫保領域更大力度、更廣維度、更深層次“高效辦成一件事”改革。