各市州醫(yī)療保障局：
??? 現(xiàn)將《湖南省集采藥品“進零售藥店”試點實施方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
湖南省醫(yī)療保障局
2024年10月17日
湖南省集采藥品“進零售藥店”試點實施方案
??? 為深入貫徹黨的二十屆三中全會精神，進一步鞏固藥品集中帶量采購政策落地成效，讓群眾在家門口就能買到質(zhì)優(yōu)價宜的集中帶量采購中選藥品（以下簡稱“集采藥品”），根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）等有關(guān)規(guī)定，借鑒長沙市和相關(guān)省、市集采惠民藥店改革試點經(jīng)驗做法，決定在全省范圍開展集中帶量采購中選藥品（以下簡稱“集采藥品”）“進零售藥店”（藥品零售連鎖企業(yè)門店、單體藥店，下同）試點工作，制定本實施方案。
??? 一、總體思路
??? 踐行以人民為中心的發(fā)展思想，發(fā)揮醫(yī)保部門“搭平臺、促對接、優(yōu)服務(wù)”作用，按照“自愿參與、便民惠民，保障供應、穩(wěn)步推進”的工作思路，以集采中選企業(yè)、零售藥店為參與主體，開展集采藥品“進零售藥店”試點，讓集采改革成果惠及更廣大人民群眾。
??? 二、實施范圍
??? （一）藥店范圍。長沙市以外的市州選擇不少于1個縣（市）和1個區(qū)開展試點，試點區(qū)域內(nèi)的醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點藥店全部參加，其他醫(yī)保定點藥店自愿參加。
??? （二）藥品范圍。我省正在執(zhí)行且中選企業(yè)主動承諾保障供應的集采中選藥品。
??? 三、主要內(nèi)容
??? （一）統(tǒng)一建設(shè)標準。鼓勵參加集采藥品“進零售藥店”試點的藥店做到“五統(tǒng)一”：統(tǒng)一懸掛集采專識標牌、統(tǒng)一設(shè)置集采藥品專區(qū)（柜）、統(tǒng)一雙標簽公示價格、統(tǒng)一銷售價格承諾、統(tǒng)一監(jiān)督管理。標牌標識參考樣式詳見附件4。
??? （二）確定參加單位。參加集采藥品“進零售藥店”試點的藥店，應向?qū)俚蒯t(yī)保部門提交申請書和承諾書（詳見附件1、2）。市、縣醫(yī)保部門要認真審核把關(guān)，確認參加藥店名單，并通過官方網(wǎng)站等渠道面向社會公開。
??? （三）發(fā)布藥品品種。省級醫(yī)保部門按照中選企業(yè)自愿申報、主動承諾、保障供應和適宜在集采藥品“進零售藥店”試點的藥店配備銷售的原則，統(tǒng)一發(fā)布《湖南省集采藥品“進零售藥店”試點藥品品種》（以下簡稱《“進零售藥店”藥品品種》，詳見附件5）并動態(tài)更新。《“進零售藥店”藥品品種》主要為適宜在試點藥店配備銷售的心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌及代謝類、泌尿生殖、全身用抗感染類、皮膚病等常見病、慢性病等非注射劑類（胰島素除外）集采中選藥品。
??? （四）選擇藥品品種。參加集采藥品“進零售藥店”試點的藥店在遵循國家藥物配備使用和醫(yī)保藥品目錄有關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上，從《“進零售藥店”藥品品種》中自主遴選藥品品種，連鎖門店集采藥品配備數(shù)量原則上不少于60種（按藥品通用名統(tǒng)計，下同），單體零售藥店集采藥品配備數(shù)量原則上不少于50種。鼓勵連鎖零售藥店以市州為單位配齊《“進零售藥店”藥品品種》。
??? （五）鼓勵平臺采購。市州醫(yī)保部門及時組織參加集采藥品“進零售藥店”試點的藥店注冊湖南省醫(yī)保信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（以下簡稱“省招采管理系統(tǒng)”）藥品采購賬號，鼓勵通過省招采管理系統(tǒng)采購集采藥品。集采藥品中選企業(yè)自主選擇配送企業(yè)，通過省招采管理系統(tǒng)保留原有或新增配送關(guān)系。
??? （六）做好供需對接。市州醫(yī)保部門及時組織參加集采藥品“進零售藥店”試點的藥店根據(jù)自身需求在省招采子系統(tǒng)報送計劃采購量。省級醫(yī)保部門負責匯總?cè)⒓蛹伤幤贰斑M零售藥店”試點的藥店名單和藥品采購需求，推送至相關(guān)集采藥品中選企業(yè)。
??? （七）簽訂購銷協(xié)議。市州醫(yī)保部門及時組織參加集采藥品“進零售藥店”試點的藥店在省招采子系統(tǒng)簽訂購銷協(xié)議（詳見附件3），壓實各方集中帶量采購主體責任。
??? （八）嚴格價格承諾。參加集采藥品“進零售藥店”試點的中選企業(yè)應根據(jù)參加藥店采購需求，按不高于集采中選價格及時足量供應中選產(chǎn)品；參加集采藥品“進零售藥店”試點的藥店應雙標簽公示集采藥品中選價格和銷售價格，鼓勵按不高于集采中選價格銷售，也允許在集采中選價基礎(chǔ)上順加不超15%銷售。
??? （九）加強配備使用。參加集采藥品“進零售藥店”試點藥店應加強集采藥品的配備、使用和管理。
??? 四、配套措施
??? （一）強化藥品供應保障。參加集采藥品“進零售藥店”試點的中選企業(yè)是供應保障的第一責任人，應加強對配送企業(yè)的管理，確保按試點藥店采購需求及時足量供應。集采藥品原則上應在10個工作日內(nèi)配送到位，不得因訂單數(shù)量、地理位置等原因拒絕配送、拖延配送。對無正當理由不能保障穩(wěn)定供應、超中選價格供應的，各市州醫(yī)保部門要及時約談中選企業(yè)或其選定的配送企業(yè)。經(jīng)約談后仍拒不整改的，省級醫(yī)保部門可采取取消其集采藥品“進零售藥店”試點資格、將相應藥品品種調(diào)出《“進零售藥店”藥品品種》等，情節(jié)嚴重的在集采工作中依規(guī)給予處理。
??? （二）明確貨款結(jié)算方式。零售藥店應按采購協(xié)議與企業(yè)及時結(jié)算集采藥品貨款，結(jié)清時間原則上不應超過交貨驗收合格后次月底。
??? （三）明確醫(yī)保支付標準。參加試點的集采藥品以中選價為支付標準納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌結(jié)算，低于中選價的按實際價格結(jié)算。試點藥店應推薦患者使用試點集采中選藥品，銷售非中選藥品時應向患者作出說明，并登記回執(zhí)。
??? （四）強化集采藥品管理。參加集采藥品“進零售藥店”試點的藥店應嚴格遵守有關(guān)部門規(guī)定，供應的集采藥品應符合相應貯存條件和質(zhì)量管理要求，不得違規(guī)向集采藥品供應企業(yè)收取上架費、返點、回扣等。集采藥品須在進銷存系統(tǒng)中做單獨標記，嚴禁倒賣、串換、分銷、跨省銷售集采藥品，嚴禁強行搭售或捆綁銷售其他商品。嚴格落實藥品信息化追溯規(guī)定，建立藥品追溯管理制度，對所有賦碼藥品入出庫掃碼，確保集采藥品來源明確、去向可查。
??? （五）加強日常監(jiān)督檢查。各市州醫(yī)保部門要加強對集采藥品“進零售藥店”試點藥店的監(jiān)督，對“五統(tǒng)一”標準執(zhí)行不規(guī)范、超出承諾價銷售、串貨倒賣、不按協(xié)議結(jié)算貨款等違規(guī)行為的，視情節(jié)采取提醒、告誡、約談、暫停或取消參與集采“進零售藥店”試點資格。
??? （六）完善評價激勵措施。各級醫(yī)保部門應遵照湖南省醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)經(jīng)辦指南要求，及時與醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)進行費用結(jié)算。要建立健全集采藥品“進零售藥店”試點藥店激勵機制，在醫(yī)保定點準入、職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌、門診慢特病醫(yī)保定點、雙通道藥品醫(yī)保定點、減免質(zhì)量保證金、預付醫(yī)保資金、醫(yī)保信用評級、績效考核分級管理等中予以激勵。
??? 五、實施步驟
??? （一）制定實施方案（2024年10月）。省級醫(yī)保部門統(tǒng)一制定《湖南省集采藥品“進零售藥店”試點實施方案》。
??? （二）公布藥品品種（2024年10月）。省級醫(yī)保部門統(tǒng)一動態(tài)公布《“進零售藥店”藥品品種》。
??? （三）正式啟動實施（2024年10月底前）。各市州市醫(yī)保部門按照“申報一批、成熟一批、運行一批”的原則，指導參加集采藥品“進零售藥店”試點的藥店按照“五統(tǒng)一”標準完成基礎(chǔ)改造、開通省招采子系統(tǒng)采購賬號、簽訂購銷協(xié)議等，向社會公布集采藥品“進零售藥店”試點的藥店名單。
??? （四）總結(jié)優(yōu)化提升（2024年12月）。各市州醫(yī)保部門于2024年12月底前將集采藥品“進零售藥店”試點執(zhí)行情況報省級醫(yī)保部門。省級醫(yī)保部門將適時組織對全省集采藥品“進零售藥店”試點總結(jié)評估。
??? 六、工作要求
??? （一）提高思想認識。集采藥品“進零售藥店”試點是進一步鞏固藥品集采政策落地成效，增強集采藥品可及性和群眾購藥便捷性的重要舉措，各市州、試點縣市區(qū)醫(yī)保部門要高度重視，切實加強組織領(lǐng)導，結(jié)合實際創(chuàng)新方式方法、細化工作措施，確保集采藥品“進零售藥店”試點取得扎實成效。
??? （二）強化組織實施。各級醫(yī)保部門要把集采藥品“進零售藥店”試點作為年度重點工作任務(wù)統(tǒng)籌謀劃和推進，積極做好職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌、醫(yī)保報銷、定點醫(yī)藥機構(gòu)管理等政策銜接。加強相關(guān)部門的協(xié)同配合，建立健全工作聯(lián)動機制，形成工作合力。
??? （三）加強宣傳引導。各級醫(yī)保部門要加強對參加集采藥品“進零售藥店”試點相關(guān)政策的宣傳解讀，提高集采藥品“進零售藥店”試點知曉率和滿意度，營造良好的社會氛圍。