按照國家、省、市醫(yī)保基金監(jiān)管相關工作要求，2025年呈貢區(qū)醫(yī)療保險中心開展了轄區(qū)定點醫(yī)藥機構全覆蓋檢查，現(xiàn)將檢查發(fā)現(xiàn)的違約違規(guī)問題處理情況公示如下：
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2025年呈貢區(qū)定點醫(yī)藥機構違約違規(guī)情況公示
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醫(yī)療服務機構名稱
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違約問題
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處理依據
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處理意見
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違規(guī)金額(元)
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追回金額(元)
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追回違約金（元）
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龍城街道眾和社區(qū)衛(wèi)生服務站
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重復收費
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《昆明市基本醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》（2024-2025年度）第七章 違約責任 第五十四條 【不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用】（五）
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責令立即整改違規(guī)問題；追回違規(guī)費用。
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2126
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2126
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呈貢區(qū)龍城街道龍翔社區(qū)衛(wèi)生服務站
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過度檢查
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《昆明市基本醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》（2024-2025年度）第七章 違約責任 第五十四條 【不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用】（四）
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責令立即整改違規(guī)問題；追回違規(guī)費用。
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260
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260
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呈貢區(qū)烏龍街道春融社區(qū)衛(wèi)生服務站
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超限制范圍用藥、人卡不一致
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《昆明市基本醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》（2024-2025年度）第七章 違約責任 第五十四條 【不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用】（七）、（九）
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責令立即改正違規(guī)問題；追回違規(guī)費用。
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3164.05
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3164.05
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昆明城東醫(yī)院
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重復收費、串換項目、超支付范圍、過度檢查
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《昆明市基本醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》（2024-2025年度）第七章 違約責任 第五十四條 【不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用】（二）、（四）、（五）（六）、（九）
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責令立即改正違規(guī)問題；追回違規(guī)費用。
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12798
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12798
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呈貢區(qū)人民醫(yī)院
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重復收費、過度檢查、超標準收費、串換項目
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《昆明市基本醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》（2024-2025年度）第七章 違約責任 第五十四條 【不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用】（四）、（五）、（六）
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責令立即改正違規(guī)問題；追回違規(guī)費用。
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75627.2
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75627.2
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云南龍馬藥業(yè)有限公司龍馬大藥房鴻仁堂集市街連鎖店
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違規(guī)銷售處方藥
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《昆明市基本醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議》（2024-2025年度）第七章 違約責任 第四十條 【乙方違約行為及處理辦法一】（十七）【乙方違約行為及處理辦法二】（二）
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約談負責人、責令立即改正違規(guī)問題；追回違規(guī)費用。
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56
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56
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5.6
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昆明七彩大藥房有限公司
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銷售處方藥不存留處方
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《昆明市基本醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議》（2024-2025年度）第七章 違約責任 第四十條 乙方違約行為及處理辦法二】（三）
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責令立即改正違規(guī)問題；追回違規(guī)費用。
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598.6
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598.6
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119.72
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昆明市呈貢區(qū)醫(yī)療保障局
2025年5月27日