??? 1月9日-10日,2025年全省醫療保障工作會議暨黨風廉政建設和反腐敗工作會議在肇慶召開。會議以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹落實黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神以及二十屆中央紀委三次、四次全會和省委十三屆五次、六次全會、省紀委十三屆三次全會精神,緊密結合省委“1310”具體部署,總結2024年工作,研究部署2025年重點任務。省醫保局黨組書記、局長肖學出席會議并講話,黨組成員、副局長劉碧茹主持會議,省紀委監委駐省衛生健康委紀檢監察組劉賢深副組長到會指導。
??? 會議指出,2024年,全省醫保系統緊緊圍繞黨中央、國務院和省委、省政府的決策部署,堅持以人民為中心的發展思想,扎實開展黨紀學習教育,切實保障和改善民生,醫保改革發展取得新成效。
??? 一是健全基本醫療“保障網”取得新進展。全民參保質量進一步提升,建立對居民醫保連續參保人員和零報銷人員的大病保險待遇激勵機制,多層次醫療保障體系有序推進,長期護理保險制度建設加快推進,擴大生育保險覆蓋面,將8個輔助生殖類診療項目納入醫保診療項目目錄,明確新生兒出生180天內可憑出生醫學證明在省內任一統籌地區參保,充分保障新生兒健康權益。
??? 二是增強三醫協同“驅動力”展現新成效。制定廣東省按病種分值付費管理辦法,完善中醫特色醫保支付體系,持續優化醫保支付方式改革,制定廣東省2025年版醫保藥品目錄,動態調整醫保診療項目和醫用耗材目錄,抓好國家集采成果落地和省級帶量采購“提質擴面”,加強醫保定點醫藥機構管理,開展藥品價格治理工作,基本消除“四同藥品”區域間的歧視性高價。
??? 三是筑牢基金監管“防護欄”再創新業績。持續做好醫保基金常態化監管和集中宣傳月活動,聯合省檢察院、公安廳、衛生健康委等5部門聚焦重點領域和重點內容開展專項整治,優化醫保智能監控系統功能,大力推進藥品追溯碼監管應用工作。
四是擦亮醫保服務“金招牌”實現新飛躍。出臺2024年版廣東省醫療保障經辦政務服務事項清單,首次統一全省醫保經辦服務事項,一體化加強全省經辦隊伍能力建設,全省醫保碼激活人數超1億人,激活率超90%,全面落實“高效辦成一件事”工作,新生兒“出生一件事”實現“出生即參保、即報銷”,被國務院確定為典型案例全國推廣。
??? 五是落實上級“硬任務”交出新答卷。全省符合條件的超1.8萬家公建村衛生站實現醫保定點全覆蓋,實現了醫保服務“村村通”,全面實現省內個人賬戶異地共濟使用,醫保藥品耗材追溯碼基本實現采集全覆蓋。
??? 六是增強醫保隊伍“戰斗力”取得新提升。深入開展爭創“四強”黨支部活動,落實中央八項規定及其實施細則精神,嚴防違法違紀行為發生。
??? 會議強調,2025年是“十四五”規劃的收官之年,是落實《中共中央關于深化醫療保障制度改革的意見》目標任務的關鍵之年,全省醫保系統要以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,再接再厲,錨定以“解除全體人民的疾病醫療后顧之憂”為目標,堅持穩中求進工作總基調,強化醫保基金收支管全鏈條運行管理,統籌推進待遇保障、籌資運行、醫保支付、基金監管機制建設和醫藥服務供給、醫保管理服務改革,高質量完成“十四五”規劃醫保任務,綜合強化醫保賦能人民健康和醫藥機構、醫藥產業高質量發展,為廣東在推進中國式現代化建設中走在前列貢獻醫保力量。
??? 會議要求,全省醫保系統要以“時時放心不下”的責任感和“事事心中有底”的行動力,堅決貫徹落實習近平總書記重要指示批示精神和黨中央決策部署,把全省醫保系統黨風廉政建設和反腐敗斗爭工作抓具體、抓深入、抓出成效。要以黨的政治建設為統領,堅定擁護“兩個確立”,堅決做到“兩個維護”;以落實責任制為牽引,深入推進黨風廉政建設和反腐敗斗爭;以教育約束為根本,持續鞏固深化黨紀學習教育成果;以廉潔文化為土壤,培育崇勤尚廉良好風尚;以正風肅紀反腐為抓手,推動全面從嚴治黨向縱深發展,為推進中國式現代化建設廣東醫保實踐提供堅強保證。
??? 省醫保局領導班子成員、二級巡視員,機關各處室、醫保中心主要負責人,各地級以上市醫保局主要負責人等相關同志參加了會議。