各區市、西海岸新區衛生計生局,高新區社會事務局,各有關醫療機構:
為貫徹落實《山東省衛生計生委轉發<國家衛生健康委國家中醫藥管理局關于印發互聯網診療管理辦法(試行)等三個文件的通知》(魯衛醫字〔2018〕70號,附件1),現就做好我市互聯網醫療服務工作通知如下:
????一、認真學習,深刻認識互聯網診療意義
發展“互聯網+醫療健康”,是黨中央和國務院的重大決策部署,能夠實現讓百姓少跑腿、數據多跑路,不斷提升公共服務均等化、普惠化、便捷化水平的目標。各單位要認真學習《互聯網診療管理辦法(試行)》《互聯網醫院管理辦法(試行)》《遠程醫療服務管理規范(試行)》(請到國家衛生健康委網站自行下載,以下簡稱“三個文件”),深刻認識開展“互聯網+醫療健康”的重要意義,要結合改善醫療服務行動、醫聯體建設、分級診療制度建設、家庭醫生簽約服務等工作任務,立足區域實際和醫院實際,構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫療服務模式,讓群眾在家門口能享受優質醫療服務。
???二、因地制宜,有序拓展互聯網診療模式
隨著互聯網等信息技術在醫療領域中的廣泛應用,互聯網醫療、互聯網醫院、遠程醫療服務等“互聯網+醫療健康”等新業態快速發展,作為新事物,參與主體多、涉及領域廣,隱私安全風險高,因此各單位要進一步解放思想,以群眾健康需求為導向,在鞏固現有互聯網服務基礎上,依據三個文件,結合《青島市“互聯網+醫療健康”行動計劃(2016-2020年)》《青島市醫養健康產業發展規劃(2018-2022年)》等,統籌考慮本地區和本醫院的“互聯網+醫療健康”服務需求,合理選擇有序拓展“互聯網+醫療健康”服務新模式,既要避免一哄而上,又要避免等待觀望。
三、引導規范,嚴格管理互聯網診療活動
???擬開展互聯網診療的機構要按照三個文件和《山東省互聯網醫療服務監管平臺審核標準及流程》(附件2)辦理相關審批手續,三個文件印發前已經開展互聯網診療活動的醫療機構,應嚴格按照要求進行調整,于30日內重新提出執業登記申請,負責登記的衛生計生行政部門要認真審核,符合重新登記條件的重新登記,不符合重新登記條件的要出具書面文書說明原因。
所有開展互聯網診療活動的醫療機構,要保證互聯網診療活動全程留痕、可追溯,并向監管部門開放數據接口。我省依托省全民健康信息平臺建立全省遠程醫療服務監管平臺,各區市和各機構要根據統一部署接入平臺,實現遠程醫療服務全過程監管。各區市和各醫院要將互聯網醫院、遠程醫療服務納入當地醫療質量控制體系,相關服務納入行政部門對實體醫療機構的績效考核和醫療機構評審,開展線上線下一體化監管,保證醫療質量和醫療安全。
各單位工作中遇有問題,可及時與市衛生計生委聯系。聯系人:
醫政醫管處聯系人:徐大韜,
聯系方式:0532-85912533;
中醫藥處聯系人:王璟珺,
聯系方式:0532-85912356;
發展研究中心聯系人:朱靚穎,
聯系方式:0532-80910679。
??????????????????青島市衛生和計劃生育委員會
????????????????????????2019年1月8日
附件1
?山東省衛生計生委轉發《國家衛生健康委
國家中醫藥管理局關于印發互聯網診療管理
??辦法(試行)等三個文件的通知》的通知
????????????????魯衛醫字〔2018〕70號
????????????????(2018年10月19日)
各市衛生計生委,委屬(管)醫療機構:
現將《國家衛生健康委國家中醫藥管理局關于印發互聯網診療管理辦法(試行)等3個文件的通知》(國衛醫發〔2018〕25號)轉發給你們,并提出以下意見,請一并貫徹執行。
一、規范互聯網診療行為
互聯網診療活動應當由取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構提供。醫療機構擬開展互聯網診療活動應當按照本通知要求向其執業登記的衛生計生行政部門提出申請,未經衛生計生行政 部門核準的診療科目不得開展相應的互聯網診療活動。醫療機構 不得對首診患者開展互聯網診療活動。醫療機構開展互聯網診療 活動應嚴格遵守《處方管理辦法》等處方管理規定,不得開具麻 醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品和處方,并為患者建立電子病 歷。本通知印發前已經開展互聯網診療活動的醫療機構,應嚴格 按照《互聯網診療管理辦法(試行)》要求進行調整,重新提出執業登記申請。
二、加強互聯網醫院管理
互聯網醫院應當依托實體醫療機構,辦理執業登記手續?;ヂ摼W醫院開展業務內容應當與所依托的實體醫療機構臨床科室保持一致,不得超出其診療科目范圍。省衛生計生委在省全民健康信息平臺框架下依托省遠程醫療服務平臺建立山東省互聯網醫療服務監管平臺( www.telemedicine. net.cn),與互聯網醫院登記機關對互聯網醫院實施共同監管。互聯網醫院應當嚴格執行信息安全和醫療數據保密的有關法律法規,實施第三級信息安全等級保護并與山東省互聯網醫療服務監管平臺完成數據對接?;ヂ摼W醫院應納入當地質控體系,相關服務納入實體醫療機構的績效考核和醫療機構評審,實現線上線下一體化監管。合作建立的互聯網醫院,合作方發生變更或出現其他合作協議失效的情況,需要重新提出申請。
三、推動遠程醫療服務健康發展
省衛生計生委依托省全民健康信息平臺建立省遠程醫療服 務監管平臺,醫療機構開展遠程醫療服務應統一接入省遠程醫療 服務監管平臺。醫療機構間開展遠程醫療服務,應簽訂遠程醫療 合作協議,明確遠程醫療服務流程。由邀請方實施醫學影像、心 電、超聲病理等輔助檢查,受邀方出具相應輔助檢查報告的,應 在遠程醫療合作協議中明確約定。實施遠程醫療服務后,有關診 療意見報告應由受遨方相關醫師簽名后通過傳真、掃描文件或電 子簽名的電子文件等方式告知邀請方。開展遠程醫療服務的醫療 機構應嚴格按照有關規定和要求開展醫療質量管理工作。各級衛 生計生行政部門應當加強對轄區內醫療機構提供遠程醫療服務 的監督管理,將遠程醫療服務納入當地質控體系,確保遠程醫療 服務質量和安全。
???工作中的意見和建議,請及時反饋我委。
醫政醫管處聯系人:顏軍
聯系電話: 0531-67876323
規劃與信息處聯系人:程志
聯系電話: 0531-67876127
中醫藥管理處聯系人:潘凱
聯系電話: 0531-67876318
省遠程醫療服務平臺聯系人:張喜雨
聯系電話: 18653107651
附件2
山東省互聯網醫療服務監管平臺
審核標準及流程
???????????????(2018年12月29日)
10月19日,我委轉發了國家衛生健康委《關于印發互聯網診療管理辦法等3個文件的通知》,并對醫療機構開展互聯網診療活動的技術要求、人員資質、診療行為、電子病歷、在線處方、信息安全和患者隱私保護等內容進行了規范。根據國家相關文件要求及我委《關于進一步完善全省醫療機構遠程醫療服務體系的通知》(魯衛辦字〔2018〕 157號)精神,我省研發了省級互聯網醫療服務監管平臺,與互聯網醫院登記機關對互聯網醫院實施共同監管。
一、工作要求
?。ㄒ唬┗ヂ摼W診療活動應當由取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構提供。醫療機構擬開展互聯網診療活動應當按要求向其執業登記的衛生健康行政部門提出申請,未經衛生健康行政部門核準的診療科目不得開展相應的互聯網診療活動。
(二)已經取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構擬開互聯網醫院的,需在取得省級互聯網醫療服務監管平臺出具的《互聯網診療服務審核報告》后,向《醫療機構執業許可證》登記機關提出執業登記申請。互聯網醫院開展業務內容應當與所依托的實體醫療機構臨床科室保持一致,不得超出其診療科目范圍。申請將互聯網醫院作為第二名稱的,名稱應當包括“本機構名稱+互聯網醫院”;與第三方機構合作申請互聯網醫院作為第二名稱的,應當包括“本機構名稱 +合作方識別名稱+互聯網醫院”。
(三)互聯網醫院開展診療活動應連通省互聯網醫療服務監管平臺,并及時推送互聯網醫療服務數據,做到“互聯網+醫療健康”服務產生的數據全程留痕,可查詢、可迫溯。
二、注冊流程
(一)用戶注冊
注冊用戶應登錄山東省互聯網診療監管平臺進行用戶注冊,注冊完成后等待監管平合審核。監管平臺對注冊用戶資格審核通過后,將向注冊用戶所填寫的手機號碼發送審核通過短信,用戶在接收到審核通過短信后需及時登錄互聯網診療監管平臺提交相關資料。
(二)服務機構資料上傳
注冊用戶審核成功后,需再次登錄山東省互聯網診療監管平臺,通過“服務機構申請”模塊提交以下資料的電子版 (證書提供照片或掃描電子版):
(1)單位法人證書
(2)醫療機構執業許可證
(3)互聯網醫院申請書
(4)互聯網醫院可行性報告
(5)信息系統技術手冊
(6)信息系統操作手冊
(7)信息系統安全等級保護級別證書
(8)電子病歷等級證書
(9)如果與第三方機構合作需提交;第三方合作統一社會 信用代碼證書以及與第三方機構的合作協議/合同。
(10)開展互聯網診療所需的設備設施及網絡資源,以及互 聯網醫院根據開展業務內容所需要設置的相應臨床科室、人員等數據。
(三)監管平臺出具審核報告
醫療機構按照要求提交完畢資料后,由山東省互聯網診療監管平臺的工作人員對所提交的資料逐項進行審核,審核無問題出具《互聯網診療服務審核報告》。審核存在問題,將聯系用戶進行資料修改或補充。
(四)發證機關辦理(線下)
通過監管平臺審核后,對已經取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構擬開展互聯網診療活動,應當向《醫療機構執業許可證》發證機關提出開展互聯網診療活動的執業登記申請,并提交下列材料:
(1)注冊互聯網醫院的醫療機構法定代表人或主要負責人簽署同意的申請書,提出申請增加互聯網醫院作為第二名稱的原因和理由,附可行性報告。
(2)省級互聯網醫療服務監管平臺對接情況(即由山東省遠程醫學中心代章出具的《互聯網診療服務審核報告》) 。
(3)醫療機構變更登記申請書。
(4)如果與第三方機構合作應當提交合作協議。
附件:山東省互聯網診療監管平臺注冊操作說明
附件
山東省互聯網診療監管平臺注冊操作說明
一、訪問地址
通過以下地址鏈接登錄:
山東省衛生健康委政務網站(內網): http:// 172. 16. 12. 253
山東省遠程醫療專線網(內網): http://11.0.0. 37
山東省遠程醫學中心(外網): http: //www.telemedicine. net. cn
二、注冊用戶
用戶進入系統首頁點擊“用戶注冊”按鈕,用戶需要填寫統一社會信用代碼、單位姓名、法人姓名、法人聯系電話、用戶名、密碼、注冊人姓名、注冊人身份證、手機號、手機驗證碼等十項信息,注冊完成后等待系統審核,
系統審核后注冊人會收到系統反饋的短信,若不成功則 會告知不成功的原因,成功注冊后即可填報材料,申請互聯網醫院。
三、服務機構申請
注冊成功后,重新進入系統首頁,并點擊“服務機構申請”模塊,在該模塊中填寫和上報申請互聯網醫院所需的信息和資料,共分為基本信息、注冊信息、臨床科室和服務人員四個部分:
(1)基本信息:需上傳本醫療機構的單位法人證書和醫療機構執業許可證;
(2)注冊信息:主要填寫互聯網醫院申請的相關信息,如申請互聯網醫院名稱、服務器型號、服務器數量、服務器地址、遠程醫療和互聯網服務網址等信息;以及上傳互聯網醫院申請書、互聯網醫院可行性報告、信息系統技術手冊、 信息系統操作手冊、信息系統安全等級保護級別證書、電子病歷等級證書等文件。如果與第三方機構合作還需提交第三方合作統一社會信用代碼證書以及與第三方機構的合作協議/合同等資料;以及與省級互聯網醫療服務監管平合對接情況、與省遠程醫療服務平臺對接情況,根據互聯網醫院準入標準,申請醫院必須與省級互聯網醫療服務監管平臺信息對接才可獲得準入資格。
(3)臨床科室:需填寫開展互聯網診療活動的科室編碼、科室名稱、床位數等診療科室信息。
(4)服務人員:需把開展互聯網診療活動的服務人員上報到監管平臺,主要包含工作科室、人員姓名、人員性別、 身份證號、參加工作時間、技術資格等信息。
上述信息全部提交完成后等待系統工作人員審核,審核結果可以在注冊信息查詢中查詢。
四、注冊信息查詢
查詢注冊互聯網醫院的申請審核狀態,通過列表查看是 否通過審核,若審核不通過可以點擊“審核結論”查看未通 過原因,再根據未通過的原因修改相關信息和補充相關資料。