衛醫函〔2019〕20號
各縣市區衛生計生委、開發區分局，市直有關衛生計生單位，安徽醫科大學附屬阜陽醫院，中國中鐵阜陽中心醫院：
近期由于氣候嚴寒，流感、兒科疾病、老年性疾病和意外傷害進入高發季節，2019年春節將至，大量外出人員陸續返鄉，醫療衛生服務需求激增。為確保今冬明春節日期間醫療質量和醫療安全，防范醫療風險，切實維護好人民群眾身體健康和生命安全，現就進一步加強節日期間醫療保障工作通知如下：
一、提高思想認識，落實主體責任
各級醫療衛生機構要切實增強責任感與緊迫感，醫療衛生機構主要負責人作為醫療安全管理工作的第一責任人，要進一步落實主體責任，加強組織領導，建立健全本機構醫療安全管理相關組織架構，制訂并嚴格落實各級人員崗位職責，消除僥幸心理、麻痹思想和松懈情緒，理順工作機制，周密安排，精心部署，認真做好醫療安全管理各項工作。
二、加強制度建設，確保落實到位
各級醫療衛生機構要嚴格貫徹落實《醫療質量管理辦法》
的規定，細化并嚴格遵守18項醫療質量安全核心制度，認真貫徹執行規范、指南、操作規程等，規范醫療服務行為，堅決杜絕違反醫療操作常規行為的發生。建立健全醫療安全評價和監管體系，充分運用信息化手段加強日常管理和監督檢查，確保各項制度措施落實到位。
三、加強風險管理，消除安全隱患
各級醫療衛生機構要建立健全本機構醫療安全與風險管理體系，完善醫療安全管理與風險防范相關工作制度、應急預案和工作流程。認真貫徹落實醫院感染管理相關制度和規范，建立對醫院感染重點部門、重點環節的安全風險監控和管理機制，加大對產房、新生兒室、手術室、門急診、重癥醫學科、血液透析室、內鏡診療室、高壓氧治療室、消毒供應室等醫療風險較高的科室和部門的規范管理和風險防范力度，認真執行消毒隔離制度，嚴格規范臨床操作，遵守無菌操作規程，最大限度地減少醫院感染的發生。加強對藥品和醫療器械臨床應用的監管，加強對不良事件等安全信息的監測，做好藥品和醫療器械不良事件的報告和處置工作。
四、突出工作重點，做好服務保障
各級醫療機構要針對季節性醫療服務需求變化，挖掘醫療資源潛力，合理調配，統籌安排，落實院領導班子總值班制度，加強臨床一線醫務人員值班值守管理，提前做好藥品、醫用耗材和醫療設備等物資儲備、檢查和維護，充分保障臨床醫療運行；要落實首診責任制，開設節日期間醫療救治綠色通道，確保危重病人得到及時有效救治；要建立健全疫情應急處置及醫療救治隊伍，一旦發生突發公共事件，要在政府和衛生計生行政部門的統一領導和組織下，有序開展醫療救治工作，同時做好傳染病監測與報告工作，協助疾病預防控制機構開展傳染病的流行病學調查與相關標本的采集。?市緊急救援中心要加強院前急救醫療工作管理，特別是要增強院前急救醫療服務能力，做好傷病員疏導和管理，科學調配院前急救資源，做好搶救藥品的準備，確保急救設備和車輛處于完好狀態。市中心血站要積極開展無償獻血者的招募、血液的采集與制備、臨床用血供應以及醫療用血的業務指導等工作，加強血液質量管理，確保臨床用血安全。
五、加強依法執業，強化安全意識
各級醫療衛生機構要加大依法執業宣傳培訓力度，著力增強醫務人員的依法執業意識和風險防范意識，重點關注新入職醫務人員、實習進修人員、返聘人員等的安全教育和風險管理，強化“三基”訓練、加強“三嚴”教育，不斷提高醫務人員臨床服務能力和技術水平，營造人人重視醫療安全、人人落實醫療安全的良好文化氛圍。嚴禁未經許可擅自執業、出租承包科室、超范圍開展診療活動、聘用非衛生技術人員從事診療活動的行為。認真落實分級診療制度，無能力救治的疑難重癥、高危患者要及時轉診，不得截留。
阜陽市衛生和計劃生育委員會
2019年1月17日
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