各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu):
??? 為進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,督促定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)切實(shí)履行“服務(wù)協(xié)議”,近期我中心組織開展了醫(yī)保協(xié)議管理檢查工作。檢查中發(fā)現(xiàn)部分機(jī)構(gòu)存在醫(yī)保違規(guī)行為。經(jīng)第六次中心主任會議研究,現(xiàn)對部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反協(xié)議的處理結(jié)果予以通報(bào)。希望各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)引以為戒,加強(qiáng)管理,嚴(yán)格遵守《臺州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(有住院業(yè)務(wù))服務(wù)協(xié)議》《臺州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(無住院業(yè)務(wù))服務(wù)協(xié)議》《臺州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》,規(guī)范經(jīng)營,守住底線、不觸紅線、不闖雷區(qū)。處理名單如下:
??? 1、天臺陳達(dá)東中醫(yī)診所:因在中止醫(yī)保協(xié)議期間未按要求整改,根據(jù)相關(guān)協(xié)議規(guī)定,決定解除其醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。
??? 2、天臺羅云中醫(yī)診所:因超出規(guī)定時(shí)限申請辦理重大信息變更手續(xù)、擅自調(diào)整醫(yī)保監(jiān)控位置致使部分醫(yī)保刷卡行為脫離視頻監(jiān)控范圍,根據(jù)相關(guān)協(xié)議規(guī)定,決定中止其醫(yī)保服務(wù)協(xié)議 3 個(gè)月(自 2025 年 3 月 4 日至 2025 年 6 月 3 日),并要求其立即整改。
??? 3、天臺縣仁和大藥房連鎖有限公司金盤路店:因部分代購藥品登記信息不完整,根據(jù)相關(guān)協(xié)議規(guī)定,決定予以告誡,并要求其立即整改。
天臺縣醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心
2025 年 3 月 12 日