各市、縣、自治縣衛生局、民政局、財政局,洋浦社會發展局、財政局、經濟發展局:
?????? 現將衛生部、民政部、財政部《關于做好2011新型農村合作醫療有關工作的通知》(衛農衛發[2011]27號)轉發給你們,請認真貫徹執行,并結合我省實際。就進一步做好我省2011年新農合有關工作提出以下要求,請一并貫徹執行:
???? 一、? 各市縣要嚴格按照海南省財政廳、省衛生廳、省人力資源
和社會保障廳聯合下發的《關于基本公共衛生補助等三項資金提標的通知》(瓊財社[2011]672號)要求,落實本級財政配套資金,各地財政可適當提高補助標準。個人繳費增加20元原則上2012年到位,困難地區可以分兩年到位。
???? 二、各地民政部門要做好農村重度殘疾人的認定,將其個人參合繳費納入醫療救助范圍。
???? 三、鑒于我省目前醫改任務相關指標基本達標,2010年住院受益面與全國平均水平差距大,存在大幅上漲空間,基金風險大;我省次均住院費用高,且上漲快,基金壓力大;加上醫改新任務、新項目需基金支持等原因,2011年各市縣原則上不應再提高補償標準和封頂線。
???? 四、原則上門診統籌僅限于在鄉、村兩級基層醫療機構開展。
???? 五、各市縣要積極探索,推進新農合支付制度和經辦模式的改革。要全面推進住院按病種限價結算的實施;要根據實際開展門診總額付費制度,精心測算,按要求合理分配門診統籌基金;要在實行病種限價的基礎上,進一步開展支付制度改革。
???? 六、各地要大力宣傳政府提標政策,引導農民積極參合,確保農民個人繳費提高后參合率繼續保持在較高水平。
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?? 二〇一一年六月八日