??? 為深度凈化醫(yī)?；鸢踩\行環(huán)境，堅決守護好老百姓的“看病錢”“救命錢”，蕪湖市醫(yī)療保障局無為市分局四措并舉，積極貫徹落實打擊欺詐騙?！鞍偃招袆印惫ぷ饕螅瓿啥c零售藥店專項檢查。
??? 一是精心謀劃，調兵遣將。高度重視檢查工作，加強組織領導，統(tǒng)籌人員力量，安排醫(yī)保、醫(yī)療、財務等專業(yè)人員組成聯(lián)合檢查組。對照安徽省醫(yī)保局《打擊欺詐騙?！鞍偃招袆印狈桨浮芬?，組織學習定點零售藥店重點檢查內容，交流檢查經(jīng)驗，確定檢查方法。
??? 二是數(shù)據(jù)篩查，有的放矢。針對現(xiàn)場檢查時間緊、任務重的情況，檢查組事先充分分析被檢對象醫(yī)保結算數(shù)據(jù)，從數(shù)據(jù)中找疑點。將參保人年度醫(yī)保結算費用較高、頻次較多、單個處方開藥劑量較大、用藥與刷卡人性別不符等異常數(shù)據(jù)作為現(xiàn)場檢查重點，避免現(xiàn)場大海撈針式排查，提升檢查實效。
??? 三是規(guī)范執(zhí)法，程序嚴謹。執(zhí)法人員現(xiàn)場亮證執(zhí)法，宣讀《現(xiàn)場檢查通知書》，說明本次檢查的范圍與內容，要求被檢對象積極配合檢查工作。同時，告知被檢對象享有陳述與申辯權，有效保障被檢對象的合法權益。開展說理式執(zhí)法，將執(zhí)法與普法相結合，切實增強行政執(zhí)法滿意度。
??? 四是重點檢查，安全高效。檢查組現(xiàn)場通過調取留存處方、查閱系統(tǒng)流水、比對結算數(shù)據(jù)等方式，重點核查定點零售藥店的藥品“進、銷、存”是否一致、有無串換藥品行為、空刷醫(yī)保套現(xiàn)行為。對于統(tǒng)籌基金使用量大的慢性病藥品，重點核查外配處方的合規(guī)性、真實性，以及是否存在違反醫(yī)保限定支付條件進行慢性病報銷的情況。目前，已完成6家定點零售藥店的現(xiàn)場檢查工作。