??? 為深化醫保支付方式改革，聚焦關鍵要素，強化DRG付費全過程精細化管理，淮北市醫保局按照“全覆蓋、謀長遠、重實效、強質控”的思路，不斷完善系統功能，研討適配本地DRG付費政策、狠抓醫?；鸾Y算清單質量，在全省率先實現醫保信息平臺DRG功能模塊全面應用。
??? 多管齊下，統籌協調試點改革。成立DRG功能模塊切換工作專班，明確平臺切換試點工作目標及完成時限，協同衛健、財政等部門，研判推進改革中的重大問題。采取“走進醫院、邀請座談、書面反饋”等多種形式，推進年度DRG核心要素動態調整。通過多輪測算，調整級別系數、個人自付比系數、人次人頭比系數，按 80%、12%、8%權重確定病組差異系數，抑制醫療機構分解住院的行為，降低患者就醫負擔。
??? 聚焦目標，狠抓結算清單質量。建立“日質控、周通報”機制，每日專人點對點向各醫療機構發送問題清單，每周通報上傳率與質控通過率低的醫療機構。對技術薄弱醫療機構，提供現場指導與實時在線服務。2024年兩次組織開展全市醫療機構結算清單質控培訓，對質控高頻錯誤與個例問題逐一解析。2024年 1月至 11月，全市 120家 DRG付費醫療機構結算單據總數31.90萬條，上傳單據總數31.88萬條，上傳率 99.93%，質控通過數 31.45萬條，質控通過率 98.58%，結算清單質量位居全省前列。
??? 先行先試，全面推進模塊應用。DRG功能模塊部署后，在醫保信息平臺測試環境中進行政策配置、開展數據模擬測算，并與線下數據進行多輪比對，保證了數據準確與業務流程暢通；7月將數據導入醫保信息平臺正式環境，對上傳的清單數據進行質控、分組及基金計算并推送至月結模塊，完成正式環境模擬驗證；9月完成本地分組方案、付費標準等參數配置；10月16日，正式上線應用全國統一醫保信息平臺 DRG功能模塊，實現總額預算、清單質控、DRG分組、基金計算、月結撥付等 DRG業務在國家醫保信息平臺的閉環全流程應用。