??? 自2025年1月開始，一批關于醫保的新政策開始在我市落地實施。這些新政將會對參保單位和參保人產生哪些影響？醫保的保障待遇水平是否有了新的提高？下面，讓我們一起來了解一下這些新政策帶來的新變化吧！
??? 二、根據《關于調整我市基本醫療保險參保籌資和待遇保障政策的通知》（鞍醫保發〔2024〕11號），自2025年1月1日起，我市職工醫保、城鄉居民醫保本地和異地就醫的住院保障待遇水平得到全面提升。
??? 按照調整后的新政策規定，我市各等級定點醫療機構住院起付標準（俗稱“門檻費”）分別為：職工醫保，一級及以下300元，二級500元，三級（含三甲）700元。城鄉居民醫保，一級及以下200元，二級400元，三級（含三甲）700元。其中，三甲醫院的住院起付標準降低了200元；同時，繼續保留原年度內多次住院起付標準逐次遞減和對惡性腫瘤、傳染病、精神病等特殊疾病患者減免起付標準的傾斜政策。
??? 在統籌支付比例（俗稱“報銷比例”）方面，調整后全市各等級定點醫療機構住院支付比例分別為：職工醫保，一級及以下88%，二級85%，三級（含三甲）80%；退休人員比在職人員提高5%。城鄉居民醫保，一級及以下83%，二級80%，三級（含三甲）70%。其中，三甲醫院的統籌支付比例職工醫保和城鄉居民醫保分別提高5個百分點，其他醫院的統籌支付比例也略有調整；普通門診統籌、門診慢特病、“兩病”門診用藥保障及高值藥品待遇保障等政策不變，繼續按現行政策標準執行。
??? 由于異地就醫待遇政策是依據本地最高等級醫療機構住院待遇政策設定的，隨著此次本地住院待遇保障政策的調整，我市異地就醫待遇政策也作出相應調整。我市參保人員中異地長期居住的，按照本市調整后的住院待遇保障政策執行；異地轉診和在異地急診搶救住院，起付標準繼續按1500元執行，統籌支付比例調整為：職工醫保70%（退休人員75%），城鄉居民醫保60%；未轉診且非急診的其他臨時外出就醫人員，起付標準繼續按2000元執行，統籌支付比例調整為：職工醫保60%（退休人員65%），城鄉居民醫保50%；異地院前急診留觀發生的合規醫療費用，起付標準繼續按1500元執行，統籌支付比例調整為：職工醫保60%、城鄉居民醫保50%。總體而言，本市參保人異地就醫的住院統籌支付比例提高了5個百分點。