各市、縣（區）、自治縣合管委，洋浦經濟開發區合管委：
??? 根據國家衛生計生委等7部委《關于做好國家談判藥品集中采購的通知（國衛藥政發〔2016〕19號）》和國家衛生計生委辦公廳《關于公布國家藥品價格談判結果的通知（國衛辦藥政函〔2016〕515號）》提出的“完善醫保支付范圍管理辦法，做好國家藥品談判試點與醫保支付政策銜接”要求，統籌兼顧醫保籌資水平，經測算和評估，將鹽酸埃克替尼片、吉非替尼片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片納入新農合乙類藥品報銷目錄，經新農合報銷后，可進入大病保險報銷，并提出以下要求，請一并貫徹執行。
??? 一、暫限定在部分新農合定點醫療機構的定點科室使用。鹽酸埃克替尼片、吉非替尼片作為治療癌癥的靶向藥僅限于在二、三級綜合醫院、三級中醫院的腫瘤科和海南省腫瘤醫院使用。富馬酸替諾福韋二吡呋酯片作為治療慢性乙肝的藥物僅限于在二、三級綜合醫院、三級中醫院的傳染科或感染科和海南省腫瘤醫院使用。若不符合上述要求的醫療機構使用該藥，新農合經辦機構將拒付醫療機構為患者墊付的該藥品的報銷金額。待運行穩定后，再適度考慮放寬條件。
??? 二、實行網上采購。鹽酸埃克替尼片、吉非替尼片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片限定在海南省醫藥集中采購平臺采購，并按國家衛生計生委等7部委《關于做好國家談判藥品集中采購的通知（國衛藥政發〔2016〕19號）》要求執行。?
??? 三、必須嚴格按照藥品適用癥用藥。新農合智能審核系統將嚴格按照鹽酸埃克替尼片、吉非替尼片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片藥品適用癥進行審核，若發現未按照藥品適用癥用藥，新農合經辦機構將拒付醫療機構為患者墊付的該藥品的報銷金額。
??? 四、為推進分級診療，將患者引導至基層就診和住院，各市縣可確定1-2家群眾滿意的衛生院或標準化的中心衛生院，經新農合經辦機構審批同意，將鹽酸埃克替尼片、吉非替尼片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片的使用權限下放至鄉鎮級醫療機構，實行按病種付費，不按限費醫療政策執行且不納入藥占比。
??? 五、本通知由省農村合作醫療協調小組辦公室負責解釋。本通知從2016年7月1日起執行。各地應將此文轉發至本地區定點醫療機構，三亞市、陵水縣衛生行政部門可參照實施。
海南省農村合作醫療協調小組辦公室
2016年6月12日