各市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生局,各省直醫(yī)療機構:
為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快推進實施基本藥物制度,促進臨床合理用藥,有效控制藥品費用增長,減輕群眾就醫(yī)負擔,根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關于印發(fā)<關于建立國家基本藥物制度的實施意見>的通知》(衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號)要求,現(xiàn)就二級以上醫(yī)療機構基本藥物配備使用工作有關要求通知如下:
一、基本藥物配備使用范圍
全省范圍內縣級及縣級以上人民政府、國有企業(yè)(含國有控股企業(yè))等舉辦的非營利性醫(yī)療機構要將基本藥物(國家基本藥物目錄中收載的307種)作為首選藥物,優(yōu)先配備使用。鼓勵其他營利性醫(yī)療機構參照同級醫(yī)療機構的有關規(guī)定執(zhí)行。
二、基本藥物配備使用暫定比例
1.綜合醫(yī)院及中醫(yī)院使用比例
三級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院配備基本藥物品種數(shù)不低于基本藥物品種總數(shù)的90%,基本藥物銷售額占全部藥品總銷售額的比例不低于15%;二級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院配備基本藥物品種數(shù)不低于基本藥物品種總數(shù)的95%,基本藥物銷售額占全部藥品總銷售額的比例不低于30%。
配備基本藥物品種數(shù)計入范圍包括化學藥品、生物制品和中成藥,基本藥物銷售額計入范圍包括化學藥品、生物制品和中成藥以及所有納入國家基本藥物的中藥飲片。
2.專科醫(yī)院使用比例
兒童專科、傳染病專科、胸科、腫瘤專科、婦幼保健專科醫(yī)院按專科特點,暫由醫(yī)療機構自行確定配備使用比例,并根據(jù)隸屬關系報衛(wèi)生行政部門備案。
精神病、口腔專科醫(yī)院因用藥品種、數(shù)量較少,暫不規(guī)定基本藥物使用比例指標。
三、采購配送方式
縣級及縣級以上人民政府、國有企業(yè)(含國有控股企業(yè))等舉辦的非營利性醫(yī)療機構配備使用基本藥物,必須按規(guī)定通過安徽省醫(yī)藥集中采購平臺采購,并優(yōu)先采購基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中招標采購中標品種,促進醫(yī)療機構分級診療、雙向轉診的有效銜接。
四、工作要求
1.二級以上醫(yī)療機構建立基本藥物優(yōu)先配備和合理使用制度,是實施國家基本藥物制度的重要內容,是建立和完善公立醫(yī)院與基層機構的分工協(xié)作機制,提高各級醫(yī)療機構合理用藥水平,切實減輕群眾藥品費用負擔的重要舉措。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要切實增強責任感和自覺性,扎實抓好基本藥物配備使用工作,確保達到要求的配備使用比例。
2.各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要完善組織領導,加強監(jiān)督考核,確保基本藥物配備使用政策得到貫徹落實。各醫(yī)療機構要對基本藥物和非基本藥物的采購使用分開管理、分別統(tǒng)計,真實、準確地反映基本藥物采購使用情況;要制定促進基本藥物優(yōu)先和合理使用的具體實施辦法,健全激勵約束機制,要將基本藥物合理使用情況與醫(yī)師定期考核、績效工資發(fā)放、年終考評等掛鉤,激勵醫(yī)務人員優(yōu)先、合理使用基本藥物。衛(wèi)生行政部門要加強監(jiān)督管理,把二級以上醫(yī)療機構基本藥物配備使用情況納入年度目標考核、醫(yī)院等級評審、大型醫(yī)院巡查等工作的重要內容,定期督導,推動基本藥物在二級以上醫(yī)療機構的配備和使用。
3.加大宣傳培訓力度,提高合理用藥水平。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要大力推廣國家基本藥物臨床應用指南和處方集。二級以上醫(yī)療機構要認真組織開展相關政策和主要業(yè)務知識的全員培訓,使管理人員提高政策水平,醫(yī)務人員掌握基本藥物合理應用知識。要重視臨床藥師的培養(yǎng)和使用,充分發(fā)揮其在促進基本藥物合理使用工作中的作用。醫(yī)務人員要積極參與基本藥物制度輿論宣傳與教育引導工作,普及公眾合理用藥常識,改變不良用藥行為,提高患者對基本藥物的認知度和信賴度。
各市、各單位貫徹落實情況,包括促進基本藥物優(yōu)先合理使用具體實施辦法及措施、專科醫(yī)院基本藥物配備使用比例、培訓考核方案等,及時上報省衛(wèi)生廳藥物政策與基本藥物制度處。
二○一一年十一月二十九日