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金川縣醫療保障局嚴厲打擊醫保領域違法違規行為2024年曝光典型案例(第二期)
發布時間:2024/12/25 信息來源:查看

??? 一、金川縣龍一仁安大藥房違規案

??? 2024年7月,金川縣醫療保障局檢查組對龍一仁安大藥房2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店彈力繃帶存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金287.24元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金287.24元,并處違約金379.15元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 二、金川縣康樂康廣濟藥房違規案

??? 2024年7月,金川縣醫療保障局檢查組對康樂康廣濟藥房2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店障眼明膠囊、氨咖黃敏膠囊存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金2935.95元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金2935.95元,并處違約金3875.45元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 三、金川縣石醫生藥店違規案

??? 2024年8月,金川縣醫療保障局檢查組對石醫生藥店2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店阿莫西林膠囊、感冒清熱顆粒存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金3087.25元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金3087.25元,并處違約金4075.17元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 四、金川縣扎西藥店違規案

??? 2024年8月,金川縣醫療保障局檢查組對扎西藥店2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店開塞露、膽舒膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金5344.3元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金5344.3元,并處違約金7054.48元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 五、金川縣敏敏藥店違規案

??? 2024年8月,金川縣醫療保障局檢查組對敏敏藥店2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店感冒靈顆粒、健胃消食片存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金5327.91元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金5327.91元,并處違約金7032.85元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 六、金川縣仁愛藥店違規案

??? 2024年7月,金川縣醫療保障局檢查組對仁愛藥店2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店頭孢拉定膠囊存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金489元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金489元,并處違約金352.08元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 七、金川縣順霞藥店違規案

??? 2024年8月,金川縣醫療保障局檢查組對順霞藥店2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店頭孢拉定膠囊存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金5536元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金5536元,并處違約金7307.52元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 八、金川縣怡康診所違規案

??? 2024年7月,金川縣醫療保障局檢查組對怡康診所2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該診所感冒靈顆粒、鹽酸克林霉素膠囊存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金1164.75元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點醫療機構服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談診所有關負責人;3.責令診所退回違規使用醫保基金1164元,并處違約金1537.47元;目前,該診所違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 九、金川縣來友藥店違規案

??? 2024年8月,金川縣醫療保障局檢查組對來友藥店2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店維C銀翹片存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金4198.34元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金4198.34元,并處違約金3022.81元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 十、金川縣錦峰藥業有限公司違規案

??? 2024年9月,金川縣醫療保障局檢查組對錦峰藥業有限公司2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查,經查,該藥店開塞露存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金4254元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金4254元,并處違約金5615.28元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 十一、金川縣立揚藥店違規案

??? 2024年7月,金川縣醫療保障局檢查組對立揚藥店2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店感冒靈顆粒存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金1252.54元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金1252.54元,并處違約金901.82元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 十二、金川縣龍一城南大藥房違規案

??? 2024年8月,金川縣醫療保障局檢查組對龍一城南大藥房2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店健民喉炎片存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金802.5元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金802.5元,并處違約金1059.3元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 十三、金川縣瑞康大藥房違規案

??? 2024年7月,金川縣醫療保障局檢查組對瑞康大藥房2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店布洛芬緩釋膠囊存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金1619.37元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金1619.37元,并處違約金2137.57元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 十四、金川縣龍一益壽堂藥店違規案

??? 2024年8月,金川縣醫療保障局檢查組對龍一益壽堂藥店2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店鹽酸嗎啉胍片存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金1766.8元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金1766.8元,并處違約金2333.62元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 十五、金川縣婷婷藥店違規案

??? 2024年7月,金川縣醫療保障局檢查組對婷婷藥店2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店猴耳環消炎片存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金1924.58元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金1924.58元,并處違約金1395.33元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 十六、金川縣易康藥店違規案

??? 2024年10月,金川縣醫療保障局檢查組對易康藥店2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店感冒靈顆粒存在購銷存管理不規范的違規行為,涉及違規使用醫保基金3593元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.責令藥店退回違規使用醫保基金3593元,并處違約金1077元;目前,該藥店違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 十七、金川縣金鴻藥店違規案

??? 2024年7月,金川縣醫療保障局檢查組對金鴻藥店2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店存在購銷存管理不規范的違規行為,依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.限期上報整改報告。

??? 十八、金川縣佳濤藥店違規案

??? 2024年7月,金川縣醫療保障局檢查組對佳濤藥店2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢。經查,該藥店存在購銷存管理不規范的違規行為。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.限期提交整改報告。

??? 十九、金川縣連心藥店違規案

??? 2024年7月,金川縣醫療保障局檢查組對連心藥店2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該藥店存在購銷存管理不規范的違規行為。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點零售藥店服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談藥店有關負責人3.限期提交整改報告。

??? 二十、金川縣博愛診所違規案

??? 2024年9月,金川縣醫療保障局檢查組對博愛診所2023年1月1日至2024年7月11日期間的醫保基金結算情況開展2024年度專項整治檢查。經查,該診所存在購銷存管理不規范的違規行為。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點醫療機構服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談診所有關負責人;3.限期提交整改報告。

??? 二十一、金川縣人民醫院違規案

??? 2024年9月,阿壩州醫療保障基金州級抽查復查組對金川縣人民醫院2022年1月至2024年7月期間的醫保基金結算情況開展專項檢查。經查,該院存在行刮宮術時同時收取“刮宮術和宮頸擴張術的費用”的違規行為,涉及違規使用醫保基金902元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點醫療機構服務協議》等相關規定,當地醫保部門處理結果如下:1.責令該院限期整改;2.對主要負責人進行約談;3.責令退回違規使用的醫保基金902元,并處違約金1467.4元。目前,該院違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 二十二、金川縣人民醫院違規案

??? 2024年9月,阿壩州醫療保障基金州級抽查復查組對金川縣人民醫院2022年1月至2024年7月期間的醫保基金結算情況開展專項檢查。經查,該院存在行肛門鏡檢查時同時收取“肛門鏡檢查和肛門指檢的費用”的違規行為,涉及違規使用醫保基金102元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點醫療機構服務協議》等相關規定,當地醫保部門處理結果如下:1.責令該院限期整改;2.對主要負責人進行約談;3.責令退回違規使用的醫保基金102元,并處違約金193.8元。目前,該院違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 二十三、金川縣人民醫院違規案

??? 2024年9月,阿壩州醫療保障基金州級抽查復查組對金川縣人民醫院從2022年1月至2024年7月期間的醫保基金結算情況開展專項檢查。經查,該院存在行氣管切開護理時同時收取“吸痰護理和氣管切開護理的費用”的違規行為,涉及違規使用醫保基金68元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點醫療機構服務協議》等相關規定,當地醫保部門處理結果如下:1.責令該院限期整改;2.對主要負責人進行約談;3.責令退回違規使用的醫保基金68元,處違規金136元;目前,該院違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 二十四、金川縣人民醫院違規案

??? 2024年9月,阿壩州醫療保障基金州級抽查復查組對金川縣人民醫院2022年1月至2024年7月期間的醫保基金結算情況開展專項檢查。經查,該院存在行紅外線治療時按照次數收費的違規行為,涉及違規使用醫保基金29590元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點醫療機構服務協議》等相關規定,當地醫保部門處理結果如下:1.責令該院限期整改;2.對主要負責人進行約談;3.責令退回違規使用的醫保基金29590元,并處違規金34645.6元。目前,該院違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 二十五、金川縣人民醫院違規案

??? 2024年9月,阿壩州醫療保障基金州級抽查復查組對金川縣人民醫院2022年1月至2024年7月期間的醫保基金結算情況開展專項檢查。經查,該院血透科存在護理費超標準收費的違規行為,涉及違規使用醫保基金5432元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點醫療機構服務協議》等相關規定,當地醫保部門處理結果如下:1.責令該院限期整改;2.對主要負責人進行約談;3.責令退回違規使用的醫保基金5432元,并處違規金7246.4元。目前,該院違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 二十六、金川縣人民醫院違規案

??? 2024年9月,阿壩州醫療保障基金州級抽查復查組對金川縣人民醫院從2022年1月至2024年7月期間的醫保基金結算情況開展專項檢查。經查,該院注射液七葉皂苷鈉存在購銷存管理不規范違規行為,涉及違規使用醫保基金700.28元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點醫療機構服務協議》等相關規定,當地醫保部門處理結果如下:1.責令該院限期整改;2.對主要負責人進行約談;3.責令退回違規使用的醫保基金700.28元,并處違規金948.17元。目前,該院違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 二十七、金川縣泰安醫院違規案

2024年7月,金川縣醫療保障局對限制性別檢查項目線索開展核查。經查,該院存在違反限制性別檢查收取相關費用,涉及醫保基金112元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點醫療機構服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談醫院有關負責人;3.責令醫院退回違規使用醫保基金112元,并處違約金224元;目前,該院違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。

??? 二十八、金川縣人民醫院違規案

??? 2024年7月,金川縣醫療保障局對限制性別檢查項目線索開展核查。經查,該院存在違反限制性別檢查收取相關費用,涉及醫保基金108.5元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《阿壩州醫療保障定點醫療機構服務協議》當地醫保部門處理結果如下:1.責令改正;2.約談醫院有關負責人;3.責令醫院退回違規使用醫保基金108.5元,并處違約金217元;目前,該院違規使用醫保基金已全部退回,違約金已全部上繳。



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