??? 為進一步加強醫(yī)保基金監(jiān)管，規(guī)范定點醫(yī)藥機構服務行為，2月19日下午，旗醫(yī)保局組織召開了違規(guī)定點醫(yī)藥機構集中約談暨警示教育會。
??? 會議通報了在檢查中發(fā)現(xiàn)內蒙古壽春堂醫(yī)藥連鎖有限公司首付洋房店分公司、內蒙古盛古藥房連鎖有限公司土左旗分店、內蒙古世福堂醫(yī)藥連鎖有限公司山水店、呼和浩特市天賜醫(yī)藥連鎖有限公司、內蒙古澤強大藥房連鎖有限責任公司、內蒙古仁和堂醫(yī)藥連鎖有限公司、內蒙古好藥師恒元醫(yī)藥連鎖有限公司和內蒙古天立藥房連鎖有限公司共計35家定點零售藥店存在超限制范圍用藥、超限量用藥、無診斷依據(jù)用藥、職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌兒科用藥等違規(guī)情況。嚴重違反了醫(yī)保政策法規(guī)和服務協(xié)議，損害了醫(yī)保基金安全和參保群眾的利益。
??? 會上，剖析了違規(guī)定點醫(yī)藥機構的違規(guī)事實和具體情況，詳細解讀了醫(yī)保相關政策法規(guī)及醫(yī)保信息化建設要求。
??? 會議要求，被約談機構要嚴格按照"三個到位"落實整改：一是違規(guī)資金追繳到位，限期全額退回違規(guī)結算的醫(yī)保基金；二是整改措施落實到位，建立藥品使用動態(tài)監(jiān)測和預警機制；三是長效機制建設到位，建立健全內部管理制度，加強對醫(yī)保政策法規(guī)的學習和培訓，提高員工的業(yè)務水平和法律知識，從源頭上杜絕類似違規(guī)行為的再次發(fā)生。
??? 此次會議通過"以案示警、以案促改"方式，有效強化了定點醫(yī)藥機構法治意識，各定點醫(yī)藥機構紛紛表示，將此次會議為契機，加強自身管理，規(guī)范醫(yī)保服務行為，共同維護醫(yī)保基金的安全和穩(wěn)定。下一步，旗醫(yī)保局將持續(xù)加大對醫(yī)保基金的監(jiān)管力度，建立健全常態(tài)化監(jiān)管機制，嚴厲打擊各類欺詐騙保行為，切實守護好人民群眾的"看病錢""救命錢"。