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《關(guān)于實施6周歲以下兒童部分醫(yī)療服務(wù)項目價格加收政策的通知》政策解讀
發(fā)布時間:2024/10/24 信息來源:查看

2024年9月12日,云南省醫(yī)療保障局、云南省衛(wèi)生健康委員會印發(fā)了《關(guān)于實施6周歲以下兒童部分醫(yī)療服務(wù)項目價格加收政策的通知》(以下簡稱《通知》),為便于大眾知曉,現(xiàn)就《通知》內(nèi)容解讀如下:

??? 一、為什么要實施6周歲以下兒童部分醫(yī)療服務(wù)項目價格加收政策?

??? 在臨床實際工作中,兒童對體感和癥狀等表述不如成人清晰準(zhǔn)確,加上兒童易出現(xiàn)哭鬧,臨床診療難度明顯高于成人,由此產(chǎn)生的醫(yī)療成本也會有所增加。對此,國家層面在規(guī)范全國醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)時,就對兒童診療資源消耗的差異做了明確,目前,全國大部分省市已執(zhí)行兒童加收政策,我省周邊四川、重慶、貴州、廣西均已出臺相關(guān)政策。

??? 綜合以上,我省根據(jù)資源消耗差異實際,實施6周歲以下兒童部分醫(yī)療服務(wù)項目價格加收政策,合理體現(xiàn)兒科和成人科室服務(wù)差異,體現(xiàn)兒科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值,進(jìn)而提高兒科醫(yī)務(wù)人員工作積極性,提升崗位吸取力和職業(yè)認(rèn)同度,促進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升,緩解兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源短缺問題,對于保障兒童健康成長具有重要意義。

??? 二、政策中6周歲以下兒童的范圍是什么?

??? 此項政策中的6周歲以下兒童,是指未滿7歲生日(即7歲生日當(dāng)天之前)的兒童。門診以就診時間為準(zhǔn),住院期間兒童跨周歲生日的,以入院時間為準(zhǔn)。

??? 三、實施加收的是哪些項目?

??? 主要分為以下四類:

??? (一)肌肉注射等一般檢查治療類項目(部分,50項),可加收10%;

??? (二)腰椎穿刺術(shù)等臨床各系統(tǒng)診療類項目(部分,66項),可加收25%;

??? (三)經(jīng)血管介入診療類項目(全部)可加收30%、手術(shù)治療類項目(全部)可加收30%;

??? (四)手足骨折手法整復(fù)術(shù)等中醫(yī)類項目(部分,48項)可加收25%。

??? 四、醫(yī)療服務(wù)項目名稱含有小兒的能否加收?

??? 不加收。因為名稱含小兒的醫(yī)療服務(wù)項目,在項目價格制定和調(diào)整時已考慮治療成本等,因此不納入此次加收的范圍。

??? 五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否對加收的比例再提高?

??? 不能。此次允許加收比例是上限標(biāo)準(zhǔn),各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在不超過允許加收幅度范圍內(nèi)選擇是否實施加收及具體加收比例。

??? 六、此次實施加收政策為保障患者費用可負(fù)擔(dān)做了什么工作?

??? 為避免加收政策實施后患者個人負(fù)擔(dān)明顯增加,主要做了以下4方面工作。

??? (一)此次實施加收政策收集匯總了全國各省價格政策,主要與四川、重慶、貴州、廣西等周邊省(市、區(qū))進(jìn)行了比較,保持與經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療條件相近區(qū)域的政策標(biāo)準(zhǔn)銜接。

??? (二)加強(qiáng)與醫(yī)保支付政策的協(xié)同,已納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療服務(wù)項目,按照加收后的價格同步調(diào)整醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),享受相應(yīng)報銷待遇。同時,已建立門診共濟(jì)關(guān)系的,兒童的自費費用,可以通過參加職工醫(yī)保的父母個人賬戶余額支付。

??? (三)實施差異化加收幅度。在遴選加收項目和確定加收標(biāo)準(zhǔn)時,考慮到兒童均參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,門診報銷金額有限,此次調(diào)整重點向難度較大的手術(shù)類和中醫(yī)類項目傾斜,對于一般檢查治療類在門診普遍開展的項目,嚴(yán)格控制加收范圍和幅度。

??? (四)持續(xù)推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購工作,減輕群眾藥品和醫(yī)用耗材費用負(fù)擔(dān),為價格政策實施調(diào)整騰出空間。

??? 七、《通知》實施范圍?

??? 全省各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。

??? 八、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)項目價格如何執(zhí)行?

??? 非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格按照《國家發(fā)展和改革委員會 衛(wèi)生和計劃生育委員會 人力資源和社會保障部關(guān)于非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價有關(guān)問題文件的通知》(發(fā)改價格〔2014〕503號)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需按照服務(wù)協(xié)議約定事項接受管理。

??? 九、《通知》什么時間執(zhí)行?

??? 《通知》自2024年10月10日零時起執(zhí)行。



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