??? 為深入貫徹落實安徽省及安慶市關于城鄉居民高血壓、糖尿病（以下簡稱“兩病”）門診用藥保障政策要求，切實減輕群眾醫療負擔，望江縣醫保局緊扣省市文件精神，以數據賦能、精準管理、高效服務為抓手，扎實推進“兩病”門診用藥保障工作，織密民生健康保障網。
??? 錨定政策方向，強化省市聯動。今年以來，望江縣醫保局嚴格對標《安徽省城鄉居民基本醫療保險和大病保險待遇保障政策》（皖醫保發〔2024〕9號）及《安慶市城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制實施細則》（宜醫保發〔2021〕11號）要求，聚焦“兩病”門診用藥保障核心任務，成立專項工作組，細化責任分工。政策精準落地：根據省級文件規定，對未達到門診慢特病認定標準的“兩病”患者，在縣域內一級及以下基層醫療機構（社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院）發生的政策范圍內藥品費用，實行“不設起付線、報銷比例不低于50%”的保障政策，年度報銷限額按安慶市標準執行（高血壓、糖尿病各150元）。動態銜接機制：通過家庭醫生簽約服務，對符合慢性病標準的“兩病”患者及時轉介至慢特病保障體系，避免重復報銷，確保政策無縫銜接。
??? 數據賦能，構建精準保障網。名單獲取與清洗:縣醫保局聯合縣衛健委，調取全縣“兩病”規范化管理人員基礎數據，依托醫保信息系統，開展多輪交叉比對,剔除重復、無效及已死亡人員信息，累計完成87425條數據校驗，確保名單真實有效。建立季度數據共享機制，新增確診人員及時納入保障范圍，死亡或不符合條件人員動態核減，全年更新名單14956人次。系統化保障服務模板規范導入：按照省醫保信息平臺接口標準，將篩選后的名單統一導入系統，關聯定點醫療機構及報銷參數，實現“兩病”患者身份精準標識。即時結算全覆蓋,縣域內131家基層醫療機構開通“兩病”門診即時結算服務，患者僅需支付自付部分，全年累計結算3632人次，報銷金額達11.87萬元。
??? 政策宣導與服務優化雙管齊下。立體化宣傳網絡線上+線下聯動，通過微信公眾號、村級廣播等渠道發布政策解讀，聯合鄉鎮衛生院開展“健康服務進村社”活動，發放宣傳手冊20000份，覆蓋群眾35000人次。精準觸達重點人群：針對老年“兩病”患者，組織專業工作人員及家庭醫生入戶講解報銷流程，確保政策“看得懂、用得上”。服務效能再升級，實施長期處方便民，對病情穩定的“兩病”患者實施12周長期處方管理，減少患者跑腿次數，惠及近1000余人。
??? 截至日前，望江縣“兩病”門診用藥保障政策惠及高血壓患者3567人、糖尿病患者65人，年度報銷金額突破11.87萬元?？h醫保局黨組書記、局長表示：“下一步，我們將持續深化‘數據+服務’雙輪驅動，推動‘兩病’保障與慢病管理深度融合，為打造健康望江貢獻更多醫保力量！”