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古田醫保部門督促指導定點醫療機構開展違法違規使用醫保基金自查自糾“回頭看”工作
發布時間:2025/06/11 信息來源:查看

??? 為扎實推進定點醫療機構醫保基金管理突出問題專項整治工作,6月9日至10日,古田醫保局、古田縣衛健局聯合開展定點醫療機構違法違規使用醫保基金自查自糾“回頭看”工作督促指導。

??? 在開展數據分析的基礎上,督導組深入古田縣醫院、古田東區醫院現場指導他們對醫保部門下發的疑點數據、本地化清單、歷年檢查發現的問題、線上智能稽核存在的問題逐項核對,對診療行為、診療費用逐條分析,對高風險科室和項目進行重點自查。

??? 督導組強調,各醫療機構要進一步提高對違法違規使用醫保基金自查自糾工作重要性、急迫性的認識,常態化、全面開展自查自糾,在規定時間內完成自查自糾“回頭看”工作;對查出的問題、涉及違規使用醫保基金的要做到糾正徹底、退款全面;要以自查自糾“回頭看”為契機,堅持“當下改”與“長久立”結合,不斷清除存量、遏制增量,共同推動醫保基金監管高質量發展邁上新臺階。

??? 古田縣醫院、古田東區醫院分別表示,將積極主動作為,認真梳理自查自糾發現的問題,并積極與醫保部門做好溝通聯系,對發現的問題徹底整改,對違規使用的醫保基金,按照規定及時退回。



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