??? 為深入貫徹落實黨的二十屆三中全會精神及習(xí)近平總書記關(guān)于西藏工作的重要指示精神，全面落實國家醫(yī)療保障局關(guān)于在全國醫(yī)保經(jīng)辦領(lǐng)域開展“一幫一、一對紅”活動的決策部署，扎實推進(jìn)新時代黨的治藏方略在醫(yī)保領(lǐng)域落地見效，推動黨建工作與業(yè)務(wù)合作深度融合。7月8日至11日，拉薩市醫(yī)保局黨組成員、副局長次仁多吉帶隊赴成都市醫(yī)保事務(wù)中心開展專題調(diào)研。此次調(diào)研以鑄牢中華民族共同體意識為主線，以推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展為目標(biāo)，通過多層次、全方位的考察交流，取得了豐碩成果。
??? 一、深化經(jīng)驗交流，共謀醫(yī)保事業(yè)發(fā)展新篇章
??? 調(diào)研期間，雙方召開專題座談會，就新時代醫(yī)保事業(yè)發(fā)展進(jìn)行深入研討。成都市醫(yī)保事務(wù)中心全面系統(tǒng)地介紹了在醫(yī)保協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)化管理、長期護(hù)理保險制度建設(shè)、智慧醫(yī)保創(chuàng)新發(fā)展等方面的先進(jìn)經(jīng)驗，重點分享了“醫(yī)保視頻辦”便民服務(wù)、定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資源規(guī)劃等創(chuàng)新實踐。雙方圍繞協(xié)議管理規(guī)范化建設(shè)、異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)優(yōu)化、智能AI技術(shù)應(yīng)用等關(guān)鍵議題展開深度交流，為提升拉薩市醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平提供了重要參考。
??? 二、深入實地調(diào)研，汲取先進(jìn)醫(yī)保實踐經(jīng)驗
??? （一）考察定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理情況。調(diào)研組先后赴四川大學(xué)華西醫(yī)院、西藏成辦醫(yī)院等具有代表性的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實地考察，系統(tǒng)學(xué)習(xí)成都市在醫(yī)保協(xié)議執(zhí)行、基金使用效能提升、便民服務(wù)創(chuàng)新等方面的成熟做法，現(xiàn)場觀摩醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)、處方流轉(zhuǎn)平臺及“一站式”結(jié)算服務(wù)的運行機(jī)制，深入領(lǐng)會成都市醫(yī)保精細(xì)化管理的內(nèi)涵要義。
??? （二）調(diào)研基層經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)。調(diào)研組深入成都市轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳及社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點，詳細(xì)了解窗口服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、業(yè)務(wù)辦理智能化、隊伍建設(shè)專業(yè)化等方面的創(chuàng)新舉措，重點學(xué)習(xí)基層網(wǎng)點在推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)均等化、便捷化方面的成功經(jīng)驗。
??? （三）開展黨建交流活動。調(diào)研組前往戰(zhàn)旗村開展黨建主題活動，沿著習(xí)近平總書記的考察足跡，實地學(xué)習(xí)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的基層實踐，深入了解黨建引領(lǐng)醫(yī)保惠民政策落地的創(chuàng)新模式。通過參觀村黨群服務(wù)中心、現(xiàn)場交流等方式，深刻領(lǐng)會基層黨組織在醫(yī)保政策宣傳、困難群眾幫扶、健康服務(wù)下沉等方面發(fā)揮的戰(zhàn)斗堡壘作用，為促進(jìn)黨建與醫(yī)保業(yè)務(wù)深度融合汲取寶貴經(jīng)驗。
??? 三、凝聚發(fā)展共識，共畫協(xié)同發(fā)展新藍(lán)圖
??? 調(diào)研總結(jié)會上，雙方立足新發(fā)展階段醫(yī)保工作新要求，全面梳理調(diào)研成果，深入分析合作潛力。聚焦協(xié)議管理科學(xué)化、資源配置合理化、智能應(yīng)用深度化、經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化等重點領(lǐng)域，就建立長效合作機(jī)制達(dá)成重要共識。一是完善協(xié)議管理機(jī)制，借鑒成都先進(jìn)經(jīng)驗，構(gòu)建涵蓋準(zhǔn)入、考核、退出的全生命周期管理機(jī)制，提升醫(yī)保協(xié)議管理效能；二是創(chuàng)新便民服務(wù)模式，延伸經(jīng)辦服務(wù)觸角，探索在蓉設(shè)立拉薩醫(yī)保服務(wù)窗口，為在蓉拉薩籍群眾提供“家門口”的醫(yī)保服務(wù)，減少異地辦事跑腿成本；三是優(yōu)化異地就醫(yī)結(jié)算，建立跨區(qū)域協(xié)同處理機(jī)制，針對報錯處理、結(jié)算延遲等高頻問題，提升問題處置時效性；四是加強(qiáng)人才交流合作，實施“請進(jìn)來+走出去”人才提升計劃，邀請成都醫(yī)保業(yè)務(wù)骨干赴拉薩開展專題培訓(xùn)，選派拉薩經(jīng)辦人員到成都跟班學(xué)習(xí)，雙向提升隊伍專業(yè)能力，培養(yǎng)高素質(zhì)專業(yè)化醫(yī)保人才隊伍。
??? 此次“紅色牽手”活動為兩地醫(yī)保協(xié)同按下“快進(jìn)鍵”。下一步拉薩市醫(yī)保局將堅持以人民為中心的發(fā)展思想，立足高原實際，借鑒先進(jìn)經(jīng)驗，盡快推動合作事宜落地實施，奮力譜寫雪域高原醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新篇章。