???? 口腔種植是缺牙修復的重要方式。近年來,該領域收費不規范、費用負擔重等日益成為民生痛點,各方關于整頓秩序、降價減負的呼聲非常強烈。
??口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠和醫療服務三部分。作為種植牙費用綜合治理的重要組成部分,牙冠競價掛網于3月21日在四川成都舉行,共107家企業獲得擬入圍資格,入圍均價為327元。在此基礎上,國家醫保局將指導其他省份實施價格聯動,降低種植牙患者的醫療負擔。那么,什么是牙冠的競價掛網?此次牙冠競價掛網后,究竟能為患者節省多少錢?
??牙冠進行競價掛網 平均價格327元
??此次競價掛網的產品為單牙種植使用的全瓷牙冠產品,材質主要成分為氧化鋯,包括白鋯、彩鋯。共計110家企業參與報價,其中107家企業獲得擬入圍資格,入圍率為88%,入圍均價為327元。中選產品廣泛覆蓋臨床常用的牙冠原材料品牌,實現了與臨床需求的良好匹配。其中,競價前有效申報價最高的全瓷牙冠產品的入圍價格降至600元,市場需求量最大的牙冠產品入圍價格降至150元。
??四川省藥械招標采購服務中心副主任劉坤介紹,牙冠在種植牙成本占比約為10%—15%。此前主流市場價格區間約在300—1200元之間,最高的超過2400余元。從競價結果看,達到了企業積極參與、充分競價的預期目標。掛網價格預計在4月與口腔種植體系統同步執行,其他省份預計在4月底前跟進聯動實施。
??競價掛網滿足臨床多元化需求
??之前由于一些醫療機構對牙冠實行打包收費或不合理加價,導致其總體收費相對較高。而本次牙冠的價格治理沒有像此前的種植體一樣采用集中帶量采購的方式,而是通過競價掛網的方式,讓牙冠的價格更加透明,同時滿足臨床的多元化需求。
??競價掛網是指企業在特定時間段內報價后,在預設淘汰率的情況下進行價格競爭,產生一定比例的擬入圍產品,經信息公開、公示后獲得掛網采購資格,供醫療機構進行采購使用。通過競價掛網,可以讓牙冠價格更加合理、公開、透明,達到預期的降價效果,同時能夠穩定市場格局和保障醫療機構多元化臨床需求。
??劉坤表示,牙冠產品多為個性化定制的非標準件耗材,須根據患者口腔內實際情況定制生產,無法批量生產。另外,牙冠加工企業區域化特點明顯,對牙冠的打磨、修正等配套服務時效性要求高,產品生產成本差異大,采購需求量比較分散,不具備實施集中帶量采購的條件。因此,我們在綜合考慮牙冠產品定制化加工特性、區域化市場格局和醫療機構差異化使用需求等因素后,最終選擇了更為適合的競價掛網方式,讓企業通過競價這種市場化競爭手段產生入圍產品并最終實現掛網采購。
??三管齊下推動種植牙價格整體下降
??此前,針對種植牙價格貴的問題,國家醫保局已經實施了醫療服務限價、種植體集采等措施。此次競價掛網,是種植牙價格綜合治理三部分中的最后一部分。
??口腔種植的費用大致包括種植體、牙冠和醫療服務費用三部分。其中,種植體集中帶量采購已于今年1月開展,中選產品價格平均降至900多元,平均降幅55%;醫療服務方面,此前國家醫保局發文要求,三級公立醫院單顆常規種植牙醫療服務價格調控目標為4500元,多地已根據要求出臺或落實了相關政策;隨著此次牙冠競價掛網順利完成,口腔種植費用治理的三個主要領域都已覆蓋,隨著政策落地實施,種植牙整體費用將進一步降低。
??劉坤認為,隨著本次牙冠競價掛網,擬入圍產品平均價下降,預計單顆種植牙整體費用,含醫療服務、種植體和牙冠,有望從平均1.5萬元降低50%左右。至此,口腔種植體系統、牙冠耗材、醫療服務價格全流程調控這三項措施已基本準備到位,預計最終結果將于4月底前在全國執行。