??? 為貫徹執行JS-DRG2.0版細分組,加強DRG付費核心要素及規則等協商談判,推進醫療保障和醫藥服務高質量協同發展。5月29日,鹽城市醫保局組織召開2025年度DRG付費核心要素調整協商談判座談會,省醫保局醫藥服務管理處相關負責人蒞臨指導,市醫保局副局長陳軍,市局醫藥服務管理處負責人、市醫保中心結算科負責人及定點醫療機構專家代表參加了會議。
??? 會上,市醫保局醫藥服務管理處陳遠翔處長詳細介紹了JS-DRG2.0版細分組特點,2025年度DRG付費核心要素數據測算規則、過程和測算結果等。本次DRG付費核心要素調整堅持“尊重歷史數據、合理調整差異、逐步修正規范”原則,以歷史近三年病例分組數據為基礎,按2022-2024年1:2:7的比例構成,分別測算JS-DRG2.0版1013個病組的基準點數、不同等級醫院病組的差異系數。
??? 參會的醫療機構醫保辦負責人、臨床科室專家代表結合工作實際,就JS-DRG2.0版相關分組、病組點數進行深入討論,并提出意見建議。
??? 會后,省局對我市DRG2.0分組落地、功能模塊應用、數據公開定向發布、省內異地就醫納入DRG、縣域醫共體及日間手術等工作情況進行了調研交流,傳達學習國家、省醫保數據公開等最新要求,對我市醫保支付改革工作給予了充分肯定。本次協商談判會議取得了積極效果。
??? 下一步,市醫保部門將按程序公布2025年度核心要素調整結果,積極做好新分組方案的宣傳、培訓和解讀工作,將培訓覆蓋到各級醫保部門和全市DRG付費醫療機構,穩妥推進JS-DRG2.0版細分組落地,賦能醫療機構高質量發展。