??? 為進一步完善管用高效的醫保支付體系,以醫保數據公開賦能醫療機構精細化管理,2025年2月28日下午,亳州市醫療保障局召開醫保數據定向發布會。市醫保局黨組成員、副局長李路主持會議并講話,全市二級及以上醫療機構分管負責人、醫??曝撠熑?,鄉鎮衛生院、民營醫療機構負責人代表以及縣區醫保局分管負責同志、有關科室人員參加會議。
??? 會議公布了2024年度醫保基金收支運行、DIP支付方式改革、重點關注指標等情況,展示了DIP付費改革在減輕參保患者個人負擔、提高醫?;鹗褂眯省①x能醫療機構發展方面的積極成效。通過亮明醫?!凹业住保屷t療機構充分了解醫?;鸬倪\行情況,參與醫?;鸨O管,從源頭上規范診療行為,壓縮成本,控制醫保費用不合理支出。
??? 會議強調,市、縣區醫保局要做到數據公開常態化,做到“三個明確”。一是明確數據公開類型,按要求做好主動公開、定期公開、依申請公開;二是明確數據公開方式,線下公開點對點精準推送,線上公開做好分析反饋查詢等模塊應用;三是明確數據公開組織,建立醫保數據工作組成員庫,隨機抽選組建年度工作組,堅持公開透明、公平公正,主動接受紀檢監察部門和社會監督。
??? 會議要求,各醫藥機構要規范行為,在保證醫療質量的前提下,加強醫保費用監控,堅決杜絕推諉患者、轉嫁費用等行為;要嚴控成本,充分利用好公布的醫保數據,結合實際深入分析,優化資源配置;要加強溝通,及時跟進醫保政策的變化和調整,善于提出具有可行性、可操作性的解決建議;要注重培訓,提升一線醫務人員醫保政策和DIP付費改革知曉度,科學、準確地向患者做好政策解讀和宣傳,合力營造良好的輿論氛圍。
??? 此次會議的召開,開啟了我市醫保數據定向公開的新起點,搭建起高效暢通的信息溝通橋梁。下一步,市、縣區醫保局將持續完善工作機制,采取推送數據分析簡報、實地調研剖析、醫療機構輪流牽頭組織會商等多種形式,線上、線下相結合,常態化開展數據公開工作。促進醫保、醫療協同發展和治理,提高基金使用效率,共同維護基金安全,堅決守好群眾“救命錢”。