省直醫療保險各參保單位:
? 根據《關于做好職工基本醫療保險關系轉移接續有關工作的通知》(魯醫保發〔2020〕47號)有關文件要求規定,現就做好省直醫療保險統籌范圍內(以下簡稱省直)參保人員跨統籌地區轉移接續有關工作通知如下:
? 一、參保職工醫保關系轉出省直的,其省直醫保待遇享受至醫保繳費當月月底。
? 二、參保職工醫保關系轉移接續至省直的,自在省直參保繳費當月起開始享受醫保待遇。
? 自轉出地辦理職工醫保減員當月起,3個月內因故未能及時繳費,用人單位按規定為其接續醫保關系并補繳中斷繳費期間費用的,補繳期間發生的醫療費用予以報銷,采用零星報銷方式處理;超過3個月接續醫保關系的,補繳期間發生的醫療費用不予報銷,只計算繳費年限。?
? 三、參保職工在醫保關系轉移接續期間住院發生的醫療費用,按出院時的醫保關系所在地確定待遇享受。
? 四、參保職工醫保關系轉移接續至省直的,到達退休年齡時,未達到規定年限的,可按規定一次性補繳到規定年限;無力一次性補繳的,可繼續按在職人員繳費至規定年限,期間按在職人員享受醫療保險待遇,待繳至規定年限后,可享受退休人員醫療保險待遇。
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山東省醫療保險事業中心??
?? 2020年8月28日?????? ??
(此件主動公開)