??? 為深入貫徹落實國家及省、市關于醫保基金監管工作部署要求,金安區堅持高位統籌、系統推進,通過建立多部門協同聯動的立體化監管體系,扎實開展醫保基金管理突出問題專項整治工作,全面壓實醫保基金安全責任鏈條。
??? 高位統籌。一是召開全區醫保基金管理突出問題專項整治工作部署推進會,區紀委巡察組、區紀委監委駐區政府辦紀檢監察組到會指導,副區長劉穎出席會議并作強調講話,部署醫保基金管理突出問題專項整治工作任務,持續保持“區委統籌、政府主抓、紀委監督、部門聯動”的高壓態勢。二是成立由局黨組書記任組長,各部門負責同志及相關業務股室負責同志為成員的集中整治行動工作專班,統籌協調醫保基金管理突出問題集中整治行動,及時研究解決工作中存在的問題。三是聯合區人民法院、區人民檢察院、區公安分局、區財政局、區衛健委、區市場監管局等七部門印發《金安區醫保基金管理突出問題專項整治工作方案》,細化工作舉措,明確任務分工,壓實工作責任。
??? 多維宣傳。一是通過“政府開放日”活動平臺開展醫保基金監管集中宣傳月活動,向參保群眾宣傳醫保政策,發放宣傳資料1500余份,接受群眾咨詢500余人次,收集意見反饋30條,極大提升了群眾對醫保政策的知曉率,增強了參保與權益意識。二是借助專項整治工作部署會契機開展宣傳培訓,傳達國家、省、市醫保基金管理突出問題專項整治工作會議精神,系統解讀藥品購銷存管理、處方審核等核心條款要求。三是對全區一百余家定點零售藥店負責人開展集中約談,解讀《金安區醫保基金管理突出問題專項整治工作方案》涉及定點零售藥店相關內容,通報2024年以來定點零售藥店串換藥品、倒賣藥品、空刷醫保卡等九類違法違規問題典型案例,引導定點零售藥店以案為戒,警鐘長鳴。
??? 聯動推進。聯合區市場監管局開展醫保基金管理突出問題專項整治集中約談會,明確建立聯合執法檢查機制,常態化實施“雙隨機一公開”聯合檢查,強化部門協作,提升監管效能。專項整治工作開展以來,通過日常監督、專項檢查、抽查復查、智能監控、聯合執法等方式,追回違規資金21.52萬元,違規資金追回率100%,實現全區“兩定”機構監督檢查全覆蓋。