??? 2024年12月24日下午，曲靖市醫療保障局組織召開第十期醫保基金監管稽核“專家共識”研討會，邀請省、市定點醫療機構專家學者共50余人，針對醫保監管與診療規范問題參與研討，達成基金監管與臨床診療的“專家共識”，實現“醫-保-患”三方共贏。
??? “看牢靠”“用精準”人民群眾的“看病錢”“救命錢”是各級醫療保障部門的重要職責。曲靖市醫保局通過不斷在推進基金監管現代化治理體系建設方面下功夫，持續優化提升監管質效。搭“平臺”破困局，組織各級醫療機構專家、醫保稽核人員以及衛生健康、市場監管等相關職能部門專家共同研討，強化協商監管，實現多方參與、平等交流、凝聚共識的目標，打通醫保、醫療溝通協商渠道，化解監管矛盾；尋“共識”求規范，針對具體問題梳理監管標準達成共識，并充分征求意見、集中審議后印發執行，作為醫保部門日常核查、定點醫療機構規范診療行為的依據；強“執行”保落實。通過“專家共識”，明確醫保基金監管稽核檢查標準統一、認定尺度統一、處罰幅度統一、定量定性統一的全市醫保基金監管稽核和臨床診療“四統一”標尺。
??? 自2023年起曲靖市已開展了檢查檢驗項目、中醫康復治療項目收費及DRG付費等35類46個問題研討，并形成9期專家共識，應用于全市醫保基金使用常態化監管過程，醫療機構普遍反映較好。
??? 下步，曲靖市還將繼續擴大研討范圍，讓監管與被監管在同一標尺下開展工作，不斷促進醫保、醫療協同發展，實現醫療保障高質量發展。