??? 4月17日,山西省人民醫院甲狀腺外科完成首例腔鏡下甲狀旁腺腫物切除術。
??? 患者王女士(化名)最近一段時間總感覺渾身關節疼,尤其是腰椎、頸椎尤為突出,在當地醫院檢查確診為甲狀旁腺腫瘤。甲狀旁腺腫瘤危害較大,隨著病情發展,甲狀旁腺功能亢進會進一步破壞骨質,甚至導致骨折、泌尿系結石、以及嚴重的心血管疾病的發生,而切除病變的甲狀旁腺又會留下蜿蜒的傷口,王女士左右為難。當得知山西省人民醫院甲狀腺外科可以開展腔鏡美容手術,具有創傷小、恢復快和較為美觀的特點,王女士第一時間來到山西省人民醫院就診,甲狀腺外科副主任王強仔細詢問了患者病情,決定收治入院進行手術治療。
??? 入院后,山西省人民醫院甲狀腺外科副主任王強醫療小組對病人進行了細致的術前檢查。當術前準備就緒后,于4月17日進行手術。考慮到患者已經沒有哺乳需求,在充分與患者溝通后王強決定行胸乳入路腔鏡手術,打眼、建腔、分離白線、顯露甲狀腺……手術有條不紊地順利進行。由于病變甲狀旁腺的位置在甲狀腺的背側,在使用神經探針找到喉返神經并進行保護后,術者開始分離甲狀腺背側周圍的組織,腔鏡的放大視野作用使得術野更加清晰。很快找到了位于右側甲狀腺中部背側的甲狀旁腺腫物,同時探查右側甲狀腺背側以及右頸中央區范圍內未見其余異常增生腫大的甲狀旁腺。在手術室醫護的密切配合下,王強醫療小組手術全程僅耗時40分鐘便將腫物完整切除,甲狀腺的血供得以保留,喉返神經的功能并未破壞,切除標本送冰凍病理結果回報右側甲狀旁腺腺瘤,手術順利結束。術后患者化驗甲狀旁腺素、血鈣水平均已恢復正常范圍,再無手足抽搐、聲音嘶啞等癥狀,引流較少,腔鏡切口愈合良好,術后第二天拔除頸部引流管后順利出院。
??? 該病例是山西省人民醫院首例腔鏡下甲狀旁腺腫物切除手術,由于腔鏡手術精準性更高,術后美容效果極佳,受到了越來越多患者的關注與青睞,尤其是一些年輕人。甲狀腺外科自開展腔鏡以來,手術例數逐年增加。