南充市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)南充市2014年度公立醫(yī)院改革工作要點(diǎn)及責(zé)任分工方案的通知
南充市人民政府辦公室
關(guān)于印發(fā)南充市2014年度公立醫(yī)院改革
工作要點(diǎn)及責(zé)任分工方案的通知
各縣（市、區(qū)）人民政府，市政府有關(guān)部門(mén)，有關(guān)單位：
經(jīng)市政府同意，現(xiàn)將《南充市2014年度公立醫(yī)院改革工作要點(diǎn)及責(zé)任分工方案》印發(fā)你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。
南充市人民政府辦公室
2014年8月19日
南充市2014年度公立醫(yī)院改革工作要點(diǎn)
及責(zé)任分工方案
為貫徹落實(shí)《南充市人民政府關(guān)于印發(fā)〈南充市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案〉的通知》（南府發(fā)〔2014〕20號(hào)）精神，扎實(shí)推進(jìn)全市公立醫(yī)院改革各項(xiàng)試點(diǎn)工作，全面完成既定的目標(biāo)任務(wù)，特制定2014年度公立醫(yī)院改革工作要點(diǎn)及責(zé)任分工方案。
一、推進(jìn)公立醫(yī)院規(guī)劃布局調(diào)整
按照國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃及衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，制訂區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局）
二、加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源建設(shè)進(jìn)度
一是建成市中心醫(yī)院門(mén)診內(nèi)科大樓和川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院新區(qū)門(mén)診大樓并投入使用。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市中心醫(yī)院、川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）
二是推進(jìn)市中心醫(yī)院下中壩院區(qū)和川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)技樓、神經(jīng)精神中心、感染中心、住院大樓建設(shè)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市國(guó)土資源局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市城鄉(xiāng)規(guī)劃局、市中心醫(yī)院、川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）
三、構(gòu)建多元辦醫(yī)格局
引進(jìn)社會(huì)資本合作建設(shè)下中壩院區(qū)和川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（西充）健康產(chǎn)業(yè)園，完成招商方案并對(duì)外招引合作方。（責(zé)任單位：市中心醫(yī)院、川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、市衛(wèi)生局、市投促局、市代建中心）
四、推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體發(fā)展
一是調(diào)整南充市醫(yī)療集團(tuán)架構(gòu)，完善運(yùn)行機(jī)制，提升運(yùn)行效率。（責(zé)任單位：市中心醫(yī)院）
二是組建川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)。（責(zé)任單位：川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）
三是縣級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)試行一體化管理。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
五、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
一是出臺(tái)全市建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)的規(guī)范性指導(dǎo)意見(jiàn)，規(guī)范縣級(jí)醫(yī)院法人治理。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
二是啟動(dòng)市中心醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革。（責(zé)任單位：市中心醫(yī)院、市衛(wèi)生局、市委編辦、市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局）
六、創(chuàng)新人員管理使用方式
一是探索實(shí)行員額管理，合理核定市、縣公立醫(yī)院?jiǎn)T額。（責(zé)任單位：市委編辦、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
二是建立競(jìng)爭(zhēng)性自主用人機(jī)制。（責(zé)任單位：市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
七、建立適合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度
試行領(lǐng)導(dǎo)班子年薪制和基于績(jī)效考核結(jié)果的內(nèi)部收入分配制度，使廣大醫(yī)務(wù)人員的合理收入總體得到提高。（責(zé)任單位：市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
八、建立分級(jí)診療就醫(yī)秩序
制定建立分級(jí)診療秩序?qū)嵤┓桨?；加?qiáng)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格等手段，初步建立以基層首診為前提的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)制度。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市人力資源社會(huì)保障局、市發(fā)展改革委、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
九、取消公立醫(yī)院藥品加成
一是全面取消省、市級(jí)公立醫(yī)院藥品加成。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局）
二是全面落實(shí)政府對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院符合規(guī)劃和衛(wèi)生資源配置要求的投入政策。（責(zé)任單位：市財(cái)政局、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
三是逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，按照優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的原則，拉開(kāi)不同專家的診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，價(jià)格調(diào)整與醫(yī)保支付政策相銜接。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生局、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
十、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)
一是出臺(tái)人才引進(jìn)激勵(lì)政策，市、縣政府設(shè)立衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)專項(xiàng)資金，用于衛(wèi)生人才的引進(jìn)、培養(yǎng)、使用和獎(jiǎng)勵(lì)等。（責(zé)任單位：市人力資源社會(huì)保障局、市人才辦、市財(cái)政局、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
二是有序安排市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和骨干醫(yī)師培訓(xùn)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
十一、提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力
制定縣級(jí)醫(yī)院?？疲▽W(xué)科）建設(shè)規(guī)劃，完善縣域急救服務(wù)體系及產(chǎn)科、兒科、病理、重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒等重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)；加強(qiáng)近3年縣外轉(zhuǎn)診率前4位的病種所在短板科室建設(shè)，進(jìn)一步降低縣（市、區(qū)）外轉(zhuǎn)診率。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
十二、推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革
按照中、省文件要求制定縣級(jí)醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案，加快推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革。（責(zé)任單位：各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
十三、完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制
堅(jiān)持中醫(yī)醫(yī)院辦院方向，落實(shí)中醫(yī)藥扶持政策，切實(shí)加大對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的傾斜支持力度；實(shí)施“三名三進(jìn)”工程，提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
十四、控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)
一是制訂控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)實(shí)施辦法。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局）
二是加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)控，將次均費(fèi)用和總費(fèi)用增長(zhǎng)率、住院床日及藥占比等納入目標(biāo)管理。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
十五、鼓勵(lì)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)
修訂完善《南充市執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法》，引導(dǎo)公立醫(yī)院對(duì)口支援民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
十六、改革藥品配送制度
依托省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)，試點(diǎn)探索公立醫(yī)院藥品配送制度改革。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
十七、完善醫(yī)療糾紛調(diào)處機(jī)制
一是建立第三方調(diào)解機(jī)制，成立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)。（責(zé)任單位：市司法局、市衛(wèi)生局、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
二是嚴(yán)厲打擊傷害醫(yī)務(wù)人員和“醫(yī)鬧”等違法犯罪行為，依法維護(hù)正常的醫(yī)療服務(wù)秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。（責(zé)任單位：市公安局、市衛(wèi)生局、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
十八、建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度
組織公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，探索建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市金融辦、各縣〈市、區(qū)〉人民政府）
各縣（市、區(qū)）人民政府、市級(jí)相關(guān)部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的重要性、復(fù)雜性和艱巨性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，明確具體責(zé)任人，確保工作落到實(shí)處。責(zé)任單位要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，制訂明確的時(shí)間表和路線圖，抓好組織落實(shí)，確保分工任務(wù)按時(shí)保質(zhì)完成；相關(guān)部門(mén)要主動(dòng)配合，采取務(wù)實(shí)舉措，積極推動(dòng)落實(shí)分工任務(wù)。市醫(yī)改辦要按照改革的時(shí)間進(jìn)度，督促指導(dǎo)各縣（市、區(qū)）及相關(guān)部門(mén)的試點(diǎn)工作，并建立定期考核、通報(bào)制度。各責(zé)任單位于2014年12月10日前將改革任務(wù)完成情況書(shū)面反饋市醫(yī)改辦。