各設區市及楊凌示范區藥品"三統一"辦公室:
為扎實推進國家基本藥物制度和藥品"三統一"工作,明確各級各部門職責,建立和完善考核機制,強化監管和考核工作,根據省政府辦公廳《關于推行國家基本藥物制度的實施意見》和《關于進一步落實完善基層醫療衛生機構基本藥物采購機制和藥品"三統一"工作的意見》等文件精神,結合我省實際,提出以下意見。
一、指導思想
以科學發展觀為指導,深化醫藥衛生體制改革,鞏固藥品"三統一"工作實施成果,規范基層醫療衛生機構基本藥物配備、配送、使用及結算等工作,強化監管和考核,將考核結果與各級財政補助和基層醫療衛生機構校驗登記、等級評審、財政補償及獎懲相掛鉤,強化基層醫療衛生機構公益性和責任意識,推進管理體制和運行機制改革,確保國家基本藥物制度和藥品"三統一"工作有序、有效運行。
二、考核原則
(一)政府主導原則。堅持政府主導,實行分級考核,通過各級各部門協作,建立完善考核機制,共同完成考核工作。
(二)公益性原則。基層醫療衛生機構按需配備、全部使用基本藥物,實行零差率銷售,杜絕醫務人員收入與藥品收入直接掛鉤。
(三)績效掛鉤原則。考核結果與各級財政補助和基層醫療衛生機構校驗登記、等級評審、財政補償、獎懲等掛鉤。
三、考核范圍
各級藥品"三統一"辦公室,轄區所有納入推行國家基本藥物制度、實施藥品"三統一"范圍的基層醫療衛生機構(包括鄉鎮衛生院、政府辦社區衛生服務機構和規范化建設達標的村衛生室)。
四、考核方法
省藥品"三統一"辦公室負責制定市級和鄉鎮衛生院、政府辦社區衛生服務機構、規范化建設達標村衛生室藥品"三統一"工作考核標準(詳見附件),并對各市考核結果進行核查。
省食品藥品監督管理局負責制定藥品配送企業考核辦法及標準,并組織考核。
各市藥品"三統一"辦公室負責制定縣級藥品"三統一"工作考核辦法及標準,并組織開展轄區藥品"三統一"考核工作。
各縣(區)藥品"三統一"辦公室負責制定基層醫療衛生機構考核辦法,實施具體考核工作。鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構應根據年度考核標準,制定職工考核獎懲細則和村衛生室考核實施細則,報縣級藥品"三統一"辦公室備案,并組織實施。
五、考核形式
實行分級考核。
(一)鄉鎮衛生院、政府辦社區衛生服務機構和規范化建設達標村衛生室依據各自考核標準進行自查。
(二)鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心對所轄村衛生室或社區衛生服務站進行考核,并將考核結果及本單位自查結果一并上報縣(區)藥品"三統一"辦公室。
(三)縣(區)藥品"三統一"辦公室在基層醫療衛生機構考核基礎上進行現場考核,并將結果上報市藥品"三統一"辦公室。
(四)市藥品"三統一"辦公室在全面核查基礎上,將考核結果上報省藥品"三統一"辦公室。
(五)省藥品"三統一"辦公室采用抽查方式對各市考核結果進行復查。
(六)各級藥品"三統一"辦公室可不定期進行監督檢查,督查結果作為年度考核的重要依據。
六、考核結果及運用
(一)考核結果
考核結果采取百分制。考核結果分為三個等次:得分90分以上為優秀,80-89分為合格,80分以下為不合格。
(二)結果運用
1、省藥品"三統一"辦公室對各市復查結果將作為中央及省級財政補助資金核撥主要依據,并向省藥品"三統一"領導小組及成員單位、市級政府和相關部門通報。
2、各市、縣(區)要將考核結果作為核撥財政補助資金的依據,獎優罰劣。其中,對考核結果確定為優秀、合格等次的基層醫療衛生機構全額撥付財政補助經費,并按規定對優秀等次給予獎勵;對考核結果不合格的基層醫療衛生機構,按下降分值,相應扣減一定比例的財政補助經費,并要求限期整改。連續兩年考核結果不合格的,給予通報批評,在機構校驗登記、等級評審時予以單項否決,同時建議免去醫療衛生機構負責人職務。
3、基層醫療衛生機構獲得的獎勵經費,在內部分配時,原則用于單位負責人和職工的績效工資。
七、工作要求
各級藥品"三統一"辦公室及基層醫療衛生機構要提高認識,切實加強領導,把藥品"三統一"考核工作作為落實深化醫改、推進國家基本藥物制度的重要舉措抓細抓實。要確立專人負責,嚴明考核紀律。嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核結果客觀公正。
附件:
1.市級推行國家基本藥物制度實施藥品"三統一"工作考核標準;
2.鄉鎮衛生院和政府辦社區衛生服務機構推行國家基本藥物制度實施藥品"三統一"工作考核標準;
3.規范化建設達標村衛生室推行國家基本藥物制度實施藥品"三統一"工作考核標準;
4.藥品"三統一"工作相關考核指標解釋。
二〇一二年四月十六日