三省耗材集采降價梳理

自2015年以來，看病難、老齡化加劇的社會問題加劇，國家政府使勁渾身解數：醫改、強化基層醫療設施、醫用耗材降價、陽光采購，從線下到線上，從一甲到三甲，一系列的政策和辦法出臺、實施。看來國家為了解決以上問題真是下了大功夫。

要解決看病難的問題，首先要把耗材和藥品的價格降下來。為此，各各省份也都積極響應。

　四川省

2015年10月12日，四川省藥械集中心發布了《關于開展四川省高值醫用耗材集中掛網陽光采購2015年第一輪增補和新增工作的通知》，其中規定了企業要報最低價最為招標報價，如果企業違反規定，則在最低價基礎上再降10%作為招標價格。填報最低價以后，還要公示，讓同行互相舉報，經查不是最低價的就按規定處罰。若違反規定，取消掛網，踢出四川市場一年。

浙江省

浙江省在利民方面也不甘示弱。自醫改推行以來，不少人已經感受到藥品降價政策帶來的切身益處。而自10月15日起，浙江省納入集中采購的七大類醫用耗材將全線降價，其中包括電生理類、心臟介入類、心臟起搏器類、周圍血管介入類、高分子材料、鎮痛泵和骨科醫用耗材。

與集中采購前全國最低銷售價格比較，七大類醫用耗材的平均降價幅度如下：

1、電生理類降價幅度：15%

2、心臟起搏器類降價幅度：22.5%

3、周圍血管介入類降價幅度：19.4%

4、心臟介入類降價幅度：19.5%

5、高分子材料降價幅度：5%

6、鎮痛泵降價幅度：9.8%

7、骨科耗材降價幅度：30%

陜西省

再來說說陜西省，2015年10月23日，針對醫用耗材價格虛高的現狀，陜西省全面啟動醫用耗材陽光采購，要求在網上“曬價”，接受群眾和政府監督。

醫用耗材陽光采購實行價格品種動態管理。每年6月和12月，企業應主動申報調整陜西省相應掛網價格;若逾期不報，經核實產品暫停掛網1年，并記入生產企業相關誠信記錄。

根據新出臺的《陜西省醫用耗材網上陽光采購實施方案》，通過分類分批實施、限價掛網、醫院自主議價、陽光采購、價格動態調整、強化監管等措施，規范全省醫用耗材采購和使用，降低虛高價格，緩解群眾看病貴問題。

筆者認為：招標降價一方面可能惠及百姓，另一個方面可能質量下降反而害了百姓，且藥械價格下降了，醫療服務價格又上升，百姓醫療支出還是沒有下降，這就是醫改六年來的情況，所以輕易不要給他們的政策叫好

同時招標是醫改中的重要一環，由政府機構來主導，但政府機構又不是用藥方，很多時候做出來的規則完全不符合醫院用藥實情，這種行政干預市場的行為，早就應當廢除。