廣西壯族自治區人民醫院實施門診零輸液

?? 14日，記者從廣西壯族自治區人民醫院獲悉，為進一步落實廣西壯族自治區衛生計生委推進開展三級醫院門診零輸液的工作，該院自2017年3月13日起開始取消門診輸液，試行期15天。

????“以前這里往往會一‘座’難求，好多人要排隊輸液，護士更是忙得不可開交。今天是開展門診零輸液的第一天，和往常相比輸液量有大幅度下降。”廣西壯族自治區人民醫院急診輸液室、注射室副護士長文麗娜說。

????世界衛生組織（WHO）一直倡導“能口服不肌注，能肌注不輸液”的給藥原則。然而在我國每人每年輸液8瓶，遠高于國際上每人3瓶的平均水平。世衛組織呼吁應對全球耐藥感染問題。截至2016年10月，江蘇、安徽、江西、浙江、湖北等16省已明確限制門診輸液甚至全面取消。

????據介紹，廣西壯族自治區人民醫院我院2016年（含分院、星湖門診）門急診診療人次是260.42萬人次，2016年全年靜脈輸液量129692人次（其中，成人輸液74742人次；兒童輸液人次54950人次，日均408人次。）

????廣西壯族自治區人民醫院常務副院長林輝表示：“長期以來，靜脈輸液泛濫和抗菌藥物濫用導致的耐藥問題日益突出。我們開展門診零輸液的工作，是出于合理用藥的考慮，我們將加強醫務人員合理用藥知識培訓，重點加強對醫生靜脈輸液管理；同時，加強對患者用藥安全宣傳教育，引導患者樹立科學有效輸液新理念；另外，我們還將加強對門診輸液行為監管，從嚴控制門診輸液尤其是門診抗菌藥物輸液治療指征。”

????廣西壯族自治區人民醫院開展門診零輸液的具體舉措為：

????1.撤銷門診輸液室，保留兒科和急診輸液室。

????2.根據臨床科室反饋和醫院具體情況制定門診特殊患者靜脈用藥清單

????3.門診特殊情況需要輸液患者，門診醫生根據門診靜脈用藥清單開出輸液處方，選擇急診輸液，患者到急診輸液室輸液。部分患者可引導到星湖門診或一分院輸液治療。

????4.兒科和急診輸液室均設在目前門診二樓輸液室，由急診科統一管理。

????5.實施進程:擬從3月13日起開始取消門診輸液，試行期15天。

????6.肌肉注射和皮下注射用藥不在門診零輸液范圍。

????7.門診醫師應做好與患者及家屬的解釋和溝通工作，嚴禁將不符合輸液條件的患者轉診到急診科。