自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《廣西壯族自治區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（試行）》的通知? 桂衛(wèi)醫(yī)〔2012〕80號(hào)
各市衛(wèi)生局，廳直屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院：
為進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)定要求，我廳組織制定了《廣西壯族自治區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《目錄》，見(jiàn)附件1），現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行，并將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、各級(jí)衛(wèi)生行政部門要按照本通知要求，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)和監(jiān)督，組織對(duì)相關(guān)人員的培訓(xùn)，確保《目錄》的貫徹執(zhí)行。有關(guān)工作情況請(qǐng)及時(shí)報(bào)我廳醫(yī)政處。
二、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照《目錄》及規(guī)定的品種、品規(guī)限量制定本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄（供應(yīng)目錄應(yīng)包括采購(gòu)抗菌藥物的品種、品規(guī)），并向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生室等）只能選用《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》和《廣西增補(bǔ)的基本藥物目錄》中的抗菌藥物品種。未經(jīng)衛(wèi)生行政部門備案的抗菌藥物品種、品規(guī)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得采購(gòu)和使用。
請(qǐng)各三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及我廳直屬各醫(yī)院于2012年9月10日前，將本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄紙質(zhì)版和電子版報(bào)送至我廳醫(yī)政處備案。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄報(bào)送備案的具體時(shí)間由各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門規(guī)定，但不得超過(guò)2012年9月10日。
三、因特殊治療需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)確需使用《目錄》以外或本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗菌藥物的品種，必須有充分的理由和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，按照抗菌藥物分級(jí)管理原則進(jìn)行嚴(yán)格管理，確保藥品使用安全、有效、經(jīng)濟(jì)，并按抗菌藥物品規(guī)填寫《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用備案表》（附件2），報(bào)核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。
四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期調(diào)整抗菌藥物供應(yīng)目錄品種結(jié)構(gòu)，并于每次調(diào)整后15個(gè)工作日內(nèi)向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。調(diào)整周期原則上為2年，最短不得少于1年。
五、納入分級(jí)管理的抗菌藥物只包括全身作用的抗菌藥物（含抗真菌藥物），不包括抗結(jié)核病藥、抗麻風(fēng)病藥、抗病毒藥、抗寄生蟲(chóng)藥及具有抗菌作用的中藥制劑。
六、具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)培訓(xùn)考核合格的醫(yī)師，按有關(guān)規(guī)定授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)。具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；具有中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；具有初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。
二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須定期對(duì)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后，方可獲得相應(yīng)的處方權(quán)。
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法享有處方權(quán)的醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調(diào)劑工作的藥師，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核。經(jīng)考核合格的，授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)劑資格。
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附件：1.廣西壯族自治區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（試行）
2.廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用備案表
二〇一二年七月二十六日