近日，我局會(huì)同財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委印發(fā)《四川省藥品和醫(yī)用耗材集中采購貨款在線結(jié)算管理暫行辦法》（以下簡稱《辦法》），為便于大眾知曉，理解政策相關(guān)條款，現(xiàn)解讀如下：
一、《辦法》出臺(tái)背景
為貫徹落實(shí)四川省人民政府辦公廳印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步完善藥品和醫(yī)用耗材集中采購制度的指導(dǎo)意見》（川辦發(fā)〔2020〕62號）中“省藥械采購平臺(tái)設(shè)立藥械貨款集中支付監(jiān)管賬戶（以下簡稱監(jiān)管賬戶），醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)在藥械交貨驗(yàn)收合格30天內(nèi)，將藥械貨款支付至監(jiān)管賬戶，監(jiān)管賬戶收到貨款后及時(shí)支付給醫(yī)藥企業(yè)。參加帶量采購的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)按規(guī)定委托醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)使用醫(yī)保基金預(yù)付藥械貨款，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好帶量采購醫(yī)保預(yù)付款的清算工作”等精神，進(jìn)一步完善我省藥械集中采購工作，規(guī)范藥械集中采購貨款在線結(jié)算流程，推廣貨款資金流、訂單信息流、貨物物流“三流合一”的招采模式，特制定本《辦法》。
二、《辦法》主要內(nèi)容
（一）明確了《辦法》的適用范圍。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含參與我省集中采購的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店（以下簡稱醫(yī)藥機(jī)構(gòu)），醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)藥生產(chǎn)及經(jīng)營企業(yè)(以下簡稱醫(yī)藥企業(yè))通過四川省藥械集中采購及醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管平臺(tái)（以下簡稱平臺(tái)）結(jié)算藥械貨款適用本辦法。
（二）規(guī)定了賬戶的用途及管理。
1.監(jiān)管賬戶。專門用于辦理并監(jiān)管醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)通過平臺(tái)開展的藥械采購貨款結(jié)算業(yè)務(wù)，以及醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托使用醫(yī)保基金代其預(yù)付藥械貨款業(yè)務(wù)。省醫(yī)保局對監(jiān)管賬戶實(shí)行統(tǒng)一管理，獨(dú)立核算。
2.結(jié)算賬戶。結(jié)算賬戶是醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)向省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心提交相關(guān)資料后，在平臺(tái)登記用于在線結(jié)算藥械貨款的銀行賬戶。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)確保登記賬戶信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和有效性。
（三）明確了結(jié)算操作流程。
1.帶量采購。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)簽訂帶量購銷合同后，應(yīng)與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂使用醫(yī)保基金代其預(yù)付藥械貨款（以下簡稱基金預(yù)付款）的委托預(yù)付款協(xié)議。在購銷合同簽訂15個(gè)工作日內(nèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按不低于合同采購金額的50%進(jìn)行首次預(yù)付，合同采購量執(zhí)行過半后，于15個(gè)工作日內(nèi)再次預(yù)付剩余部分的藥械貨款。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將基金預(yù)付款劃轉(zhuǎn)至監(jiān)管賬戶，監(jiān)管賬戶收到基金預(yù)付款后向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)出到賬提示，并于3個(gè)工作日內(nèi)（不含收款當(dāng)日，下同）按照與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂的委托付款協(xié)議，向相應(yīng)醫(yī)藥企業(yè)的結(jié)算賬戶劃轉(zhuǎn)預(yù)付款項(xiàng)。發(fā)生退貨并產(chǎn)生退款時(shí)，按原渠道進(jìn)行處理。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在醫(yī)保基金月度撥付費(fèi)用時(shí)，與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行帶量采購基金預(yù)付款的清算。帶量采購?fù)瓿珊贤s定采購量后的超量部分，按照非帶量采購結(jié)算方式處理。
2.非帶量采購。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在藥械交貨驗(yàn)收合格后30天內(nèi)，將藥械貨款劃轉(zhuǎn)至監(jiān)管賬戶，監(jiān)管賬戶收到貨款后向醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)出到賬提示，并于3個(gè)工作日內(nèi)按照與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂的委托付款協(xié)議，向相應(yīng)醫(yī)藥企業(yè)的結(jié)算賬戶劃轉(zhuǎn)藥械貨款。發(fā)生退貨并產(chǎn)生退款時(shí)，按原渠道進(jìn)行處理。
三、其他需說明事項(xiàng)
《辦法》對相關(guān)單位藥械采購貨款賬務(wù)處理進(jìn)行了明確規(guī)定，并將藥械采購貨款在線結(jié)算情況納入我省藥械集中采購信用評價(jià)管理體系進(jìn)行管理。
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