??? 近日，在市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)科、介入導(dǎo)管室等多科室的緊密合作下，心血管內(nèi)科主任李波團(tuán)隊(duì)聯(lián)合老年醫(yī)學(xué)科成功完成了RDN器械在國(guó)內(nèi)上市后的首批手術(shù)應(yīng)用。
??? 患者為女性，66歲，診斷高血壓已30年余，服用包括利尿劑在內(nèi)的三種以上藥物，高血壓難以控制，既往就診全面檢查排除了其他繼發(fā)因素，24小時(shí)平均血壓150/93mmHg。
??? 本例手術(shù)前進(jìn)行冠脈造影檢查過(guò)程發(fā)現(xiàn)右冠脈狹窄90%，先進(jìn)行了冠脈支架植入術(shù)（PCI）。
??? PCI后，即刻進(jìn)行腎動(dòng)脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)（RDN），對(duì)雙側(cè)腎動(dòng)脈主干、分支多個(gè)靶點(diǎn)進(jìn)行了充分消融，左側(cè)腎動(dòng)脈消融17個(gè)位點(diǎn)，右側(cè)消融23個(gè)位點(diǎn)，雙側(cè)共消融40個(gè)位點(diǎn)，RDN術(shù)用時(shí)38分鐘。
??? PCI+RDN共用時(shí)1小時(shí)30分。術(shù)中無(wú)不良事件，術(shù)后恢復(fù)良好。
??? 術(shù)后李波表示，醫(yī)院心血管內(nèi)科作為山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科、山東省臨床重點(diǎn)專科、山東省臨床精品特色專科，在高血壓和冠脈介入領(lǐng)域具有深厚的研究與實(shí)踐基礎(chǔ)，得益于科室合作和各部門協(xié)調(diào)支持，成為國(guó)內(nèi)首批使用該器械進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)院，臨床團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格遵循手術(shù)適應(yīng)癥，規(guī)范操作，整個(gè)手術(shù)流程順暢無(wú)阻，為同類手術(shù)的推廣樹(shù)立了典范。通過(guò)追求不斷進(jìn)步，旨在為難治性及藥物不耐受的高血壓患者開(kāi)辟新的治療途徑，尤其是為高血壓控制不好伴靶器官損傷患者，帶來(lái)新的希望。
??? 作為Netrod?國(guó)產(chǎn)網(wǎng)籃六電極首批手術(shù)開(kāi)展專家，李波強(qiáng)調(diào)，RDN手術(shù)是一種微創(chuàng)且無(wú)需植入物的治療方式，患者術(shù)后恢復(fù)迅速。根據(jù)當(dāng)前臨床數(shù)據(jù)顯示，許多原本無(wú)法通過(guò)藥物有效控制血壓的患者，在接受一次RDN手術(shù)后，血壓得到了不同程度的下降。RDN并非高血壓的根治手段，術(shù)后患者需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整降壓藥物并維持健康的生活方式，以最大化手術(shù)帶來(lái)的降壓效果。
??? 高血壓，作為全球首屈一指的慢性疾病，是心腦血管健康的重大威脅。最新的流行病學(xué)研究揭示，中國(guó)高血壓患者數(shù)量已攀升至約3.4億，位居全球之首。盡管治療策略強(qiáng)調(diào)健康生活方式與藥物的結(jié)合使用，但我國(guó)高血壓控制率僅徘徊在20%左右。不良生活習(xí)慣、藥物依從性低、無(wú)法忍受的藥物副作用等，構(gòu)成了治療道路上的重重障礙。
??? 面對(duì)這一挑戰(zhàn)，經(jīng)導(dǎo)管去腎神經(jīng)術(shù)（RDN）的問(wèn)世，為高血壓治療領(lǐng)域注入了新的希望。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)15年的臨床研究與探索，RDN已被國(guó)內(nèi)外最新高血壓指南推薦為一種創(chuàng)新的器械治療方法，適用于那些即使在生活方式調(diào)整與強(qiáng)化藥物治療后血壓仍難以控制的原發(fā)性高血壓患者。RDN的潛在優(yōu)勢(shì)在于，它可能實(shí)現(xiàn)“一次治療，長(zhǎng)期降壓”的目標(biāo)，為高血壓患者提供了一條全新的、長(zhǎng)期控制血壓的可能路徑。這一治療方法的出現(xiàn)，不僅代表了醫(yī)學(xué)技術(shù)的革新，更預(yù)示著高血壓治療領(lǐng)域可能迎來(lái)的變革。它為那些長(zhǎng)期與高血壓作斗爭(zhēng)的患者提供了新的希望，開(kāi)啟了高血壓管理的新篇章。