??? 各市衛(wèi)生計(jì)生委、委直委管醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
現(xiàn)將我省醫(yī)療系統(tǒng)《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案（2018-2020年）》印發(fā)給你們。請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施，確保取得實(shí)效。
山西省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
2018年4月13日
山西省進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案
（2018-2020年）
全省各級(jí)黨委政府高度重視增強(qiáng)人民群眾獲得感，將改善醫(yī)療服務(wù)作為衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)重點(diǎn)工作。2015年啟動(dòng)的“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”（以下簡(jiǎn)稱行動(dòng)計(jì)劃）實(shí)施3年來(lái)，全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)人員按照統(tǒng)一部署，積極落實(shí)各項(xiàng)重點(diǎn)工作，以創(chuàng)新舉措不斷提升患者滿意度，切實(shí)增強(qiáng)了人民群眾獲得感。為進(jìn)一步貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署和全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略為主線，以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全面建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo)，提高保障和改善民生水平，制定本行動(dòng)計(jì)劃。
一、總體要求
隨著中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，社會(huì)主要矛盾發(fā)生了新的變化，為改善醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)了機(jī)遇，也提出了新的挑戰(zhàn)和更高的要求。2018-2020年，繼續(xù)實(shí)施第二個(gè)3年改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，把行之有效、廣泛運(yùn)用的措施固化成為醫(yī)院工作制度。一方面抓供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，解決體制機(jī)制問(wèn)題，另一方面注重改善需求側(cè)感受，從人民群眾看病反映最直接、最突出的問(wèn)題著手，力爭(zhēng)經(jīng)過(guò)3年的努力，使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗(yàn)更加舒適，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提升，人民群眾看病就醫(yī)獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。
二、實(shí)施范圍
全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)是三級(jí)醫(yī)院和縣域醫(yī)療集團(tuán)。三級(jí)醫(yī)院重在梳理行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施三年來(lái)在改善患者就醫(yī)體驗(yàn)方面切實(shí)有效的措施，將其固化并轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院工作制度，持續(xù)增強(qiáng)群眾就醫(yī)獲得感；縣域醫(yī)療集團(tuán)重在全面貫徹落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃各項(xiàng)任務(wù)要求，在縣域掀起改善醫(yī)療服務(wù)的熱潮，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改善基層群眾看病就醫(yī)感受。
三、工作內(nèi)容
（一）建立健全五項(xiàng)制度，形成長(zhǎng)效工作機(jī)制。在總結(jié)2015-2017年改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃經(jīng)驗(yàn)成效的基礎(chǔ)上，自2018年起，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立預(yù)約診療制度、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度、醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。
1.預(yù)約診療制度。三級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步增加預(yù)約診療服務(wù)比例，預(yù)約時(shí)段精確到1小時(shí)；用3年的時(shí)間，各三級(jí)醫(yī)院通過(guò)山西省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)放號(hào)率達(dá)到100%；30%門(mén)診號(hào)源向全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留兩天；實(shí)際門(mén)診預(yù)約率不低于80%；各三級(jí)醫(yī)院都開(kāi)通住院床位、日間手術(shù)、檢查檢驗(yàn)預(yù)約服務(wù)，有條件的醫(yī)院可提供預(yù)約停車等延伸服務(wù)。全部二級(jí)醫(yī)院開(kāi)展分時(shí)段預(yù)約診療服務(wù)；實(shí)際門(mén)診預(yù)約率不低于50%；有條件的二級(jí)醫(yī)院可提供住院床位、日間手術(shù)、檢查檢驗(yàn)預(yù)約服務(wù)。
2.遠(yuǎn)程醫(yī)療制度。2018年，全省醫(yī)療聯(lián)合體牽頭醫(yī)院均應(yīng)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，各市衛(wèi)生計(jì)生委指定市級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療中心與省級(jí)對(duì)接，向平臺(tái)化發(fā)展。要向醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍，使更多的適宜患者能夠在家門(mén)口獲得上級(jí)醫(yī)院診療服務(wù)。到2020年，全省所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)統(tǒng)一到省級(jí)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全省遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。
3.臨床路徑管理制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)臨床路徑管理信息化，逐步將藥學(xué)服務(wù)、檢查檢驗(yàn)服務(wù)等納入臨床路徑管理，增加住院患者臨床路徑管理比例，實(shí)現(xiàn)臨床路徑“醫(yī)、護(hù)、患”一體化。2018年，城市二級(jí)以上公立醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)應(yīng)達(dá)到出院病例的30%以上；到2020年，全省二級(jí)以上公立醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)達(dá)到出院病例的30%以上。有條件的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)可以探索建立一體化臨床路徑，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作，為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。
4.檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度。2018年，全省二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制全覆蓋，充分發(fā)揮各級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制部的作用，制定完善基礎(chǔ)性互認(rèn)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展互認(rèn)質(zhì)控及關(guān)鍵質(zhì)控技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)，對(duì)互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查結(jié)果實(shí)施質(zhì)控考核，建立互認(rèn)名單定期更新制度。2019年，建立檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，根據(jù)省級(jí)、市級(jí)等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制考核成績(jī)，動(dòng)態(tài)調(diào)整二級(jí)以上互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單和互認(rèn)項(xiàng)目，橫向推進(jìn)同城化檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，縱向推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。2020年，依托全民健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查資源和信息共享，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)全覆蓋。
5.醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。深入開(kāi)展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)生、有愛(ài)心的社會(huì)人士等，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后為患者提供志愿者服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院組織志愿者服務(wù)應(yīng)分別達(dá)到2000人次·小時(shí)/年、1000人次·小時(shí)/年。逐步推廣醫(yī)務(wù)社工制度，2018年，省內(nèi)選擇1所三級(jí)綜合醫(yī)院、1所三級(jí)專科醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)務(wù)社工和志愿者新模式試點(diǎn)工作，形成完善的制度；2019-2020年，在全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推廣。
（二）創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。各地要深入分析新時(shí)代社會(huì)主要矛盾變化，充分運(yùn)用新理念、新技術(shù)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，保障醫(yī)療安全，在以下10個(gè)方面創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)。
1.以病人為中心，推廣多學(xué)科診療模式。2018年，委直委管綜合醫(yī)院和三級(jí)專科醫(yī)院要針對(duì)腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病，開(kāi)設(shè)多學(xué)科診療門(mén)診，為患者提供“一站式”診療服務(wù)；針對(duì)住院患者，制定單病種多學(xué)科診療規(guī)范，建立單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度，為住院患者提供多學(xué)科診療服務(wù)。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)注重發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，積極開(kāi)展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的臨床科學(xué)研究，不斷建立和完善中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種多專業(yè)聯(lián)合診療模式；加強(qiáng)專病門(mén)診、夜間門(mén)診、疑難病會(huì)診中心建設(shè)。到2020年，全省所有三級(jí)綜合、專科醫(yī)院建立疑難病會(huì)診中心或多學(xué)科診斷（MDT）中心，開(kāi)展綜合治療。
2.以危急重癥為重點(diǎn)，創(chuàng)新急診急救服務(wù)。在全省區(qū)域內(nèi)，到2020年底，每縣域或相鄰縣域范圍內(nèi)均建成1所初級(jí)卒中中心、1所完成認(rèn)證的基礎(chǔ)版胸痛中心、1所初級(jí)創(chuàng)傷救治中心。積極推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部實(shí)現(xiàn)各中心相關(guān)專業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳《危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)與管理指南》（國(guó)衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔2017〕40號(hào)）等相關(guān)政策要求，對(duì)建立的危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心進(jìn)行規(guī)范；實(shí)施妊娠風(fēng)險(xiǎn)防范行動(dòng)、危急重癥救治行動(dòng)、質(zhì)量安全提升行動(dòng)、專科能力建設(shè)行動(dòng)和便民優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動(dòng)，提升救治水平；到2020年底，建成分級(jí)負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、應(yīng)對(duì)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥急救、會(huì)診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。
推動(dòng)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)與各中心形成網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享，構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。到2020年，全省11個(gè)地市均發(fā)布“卒中地圖和胸痛地圖”，各市至少有1所三級(jí)醫(yī)院建立陸地、空中立體救援模式。
3.以醫(yī)聯(lián)體為載體，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。到2020年，形成較為完善的醫(yī)聯(lián)體政策體系，所有二級(jí)公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部參與醫(yī)聯(lián)體，可將社會(huì)辦醫(yī)院廣泛納入醫(yī)聯(lián)體。不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間建立目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、公平有效的分工協(xié)作機(jī)制，建立責(zé)權(quán)一致的引導(dǎo)機(jī)制，使醫(yī)聯(lián)體成為服務(wù)、責(zé)任、利益、管理共同體，區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源有效共享，基層服務(wù)能力進(jìn)一步提升，有力推動(dòng)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。
4.以日間服務(wù)為切入點(diǎn)，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)急慢分治。到2020年，全省所有三級(jí)綜合醫(yī)院和符合條件的專科醫(yī)院均要開(kāi)展日間手術(shù)，日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)到20%，并完善工作制度和工作流程，縮短患者等待住院和等待手術(shù)的時(shí)間，提高醫(yī)療服務(wù)效率；腫瘤、兒童等專科醫(yī)院設(shè)置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間化療、新生兒日間藍(lán)光照射治療等日間服務(wù)，提高床單元使用效率，惠及更多患者。同時(shí)要與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站加強(qiáng)溝通和協(xié)作，為出院患者提供出院后的后續(xù)醫(yī)療服務(wù)（為門(mén)診手術(shù)患者和在日間住院的患者，提供2-3次的出院隨訪服務(wù)，使隨訪率達(dá)100%）。
5.以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，建設(shè)智慧醫(yī)院。利用信息化手段為患者提供預(yù)約診療、移動(dòng)支付、檢驗(yàn)報(bào)告查看、住院每日清單查看、床旁結(jié)算、就診提醒、結(jié)果查詢、信息推送等便捷服務(wù)；應(yīng)用可穿戴設(shè)備為簽約服務(wù)患者和重點(diǎn)隨訪患者提供遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)和遠(yuǎn)程指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)線上線下醫(yī)療服務(wù)有效銜接。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)以門(mén)診和住院電子病歷為核心的綜合信息系統(tǒng)建設(shè)，利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)為醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范診療行為、評(píng)估合理用藥、優(yōu)化服務(wù)流程、調(diào)配醫(yī)療資源等提供支撐；應(yīng)用智能導(dǎo)醫(yī)分診、智能醫(yī)學(xué)影像識(shí)別、患者生命體征集中監(jiān)測(cè)等新手段，提高診療效率；應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)，實(shí)現(xiàn)配藥發(fā)藥、內(nèi)部物流、患者安全管理等信息化、智能化。
6.以“一卡通”為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)就診信息互聯(lián)互通。依托省級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)委屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)功能。加快推進(jìn)并完善市級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，在2018年逐步實(shí)現(xiàn)省、市兩級(jí)全民健康信息平臺(tái)全員人口信息、電子健康檔案、電子病歷三大數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通。到2020年，全省三級(jí)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)居民健康卡（含虛擬卡）應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)市級(jí)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診“一卡通”,患者使用統(tǒng)一的“就診卡”（含虛擬卡）可以在任一醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，實(shí)現(xiàn)就診卡整合就診、結(jié)算、支付、查詢、掛號(hào)等功能。
7.以社會(huì)新需求為導(dǎo)向，延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。到2020年，全省二級(jí)以上醫(yī)院全面推行責(zé)任制整體護(hù)理，并逐步延伸至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源大幅下沉，縣域醫(yī)療集團(tuán)護(hù)理服務(wù)能力進(jìn)一步提升，基層社區(qū)護(hù)理力量得到有效充實(shí)，護(hù)士在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、慢病管理、健康教育、康復(fù)養(yǎng)老等領(lǐng)域的主體作用得到充分發(fā)揮。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)合體建設(shè)，按照就近方便、互利互惠的原則，鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展對(duì)口支援、合作共建，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供護(hù)理服務(wù)指導(dǎo)，延伸優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理服務(wù)水平。
8.以簽約服務(wù)為依托，拓展藥學(xué)服務(wù)新領(lǐng)域。臨床藥師利用信息化手段，為門(mén)診和住院患者提供個(gè)性化的合理用藥指導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，對(duì)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸的處方進(jìn)行審核，實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)下沉。臨床藥師通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)或者遠(yuǎn)程方式，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員提高合理用藥水平，重點(diǎn)為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)，滿足患者新需求。2018年，實(shí)現(xiàn)30％的二級(jí)醫(yī)院提供藥學(xué)服務(wù)；2019年，提供藥學(xué)服務(wù)的二級(jí)醫(yī)院數(shù)量達(dá)到60％；到2020年，全省二級(jí)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)全覆蓋。
中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供煎藥、膏方、丸劑等多種個(gè)體化用藥加工，并逐步開(kāi)展中藥飲片配送等服務(wù)，有條件的單位可探索利用信息化手段為患者提供中醫(yī)養(yǎng)生保健信息推送及健康咨詢服務(wù)。到2020年，能夠?yàn)榛颊咛峁┲兴巶€(gè)體化、用藥個(gè)性化服務(wù)的醫(yī)院覆蓋全省所有三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和80%以上的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院；能夠利用信息化手段開(kāi)展中藥飲片配送服務(wù)的醫(yī)院覆蓋全省所有三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和60%以上的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。
9.以人文服務(wù)為媒介，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。弘揚(yáng)衛(wèi)生計(jì)生崇高職業(yè)精神，全省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)務(wù)人員和窗口服務(wù)人員的服務(wù)用語(yǔ)和服務(wù)行為規(guī)范。加強(qiáng)患者隱私保護(hù)，在關(guān)鍵區(qū)域和關(guān)鍵部門(mén)完善私密性保護(hù)設(shè)施。全省三級(jí)綜合、專科醫(yī)院要開(kāi)展心血管疾病、腫瘤疾病、糖尿病等慢性病相關(guān)臨床科室與精神科、心理科的協(xié)作，為患者同時(shí)提供診療服務(wù)和心理指導(dǎo)。
10.以后勤服務(wù)為突破，全面提升患者滿意度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要不斷改善設(shè)施環(huán)境，2018年，省衛(wèi)生計(jì)生委將繼續(xù)下發(fā)《關(guān)于做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生專項(xiàng)整治工作方案》并開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生專項(xiàng)督導(dǎo)，通過(guò)健全管理制度、規(guī)范服務(wù)行為、整治院容院貌，徹底扭轉(zhuǎn)“衛(wèi)生單位不衛(wèi)生”的局面，塑造衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)的良好形象。深入開(kāi)展單位內(nèi)部環(huán)境衛(wèi)生整治工作，以“廁所革命”為重點(diǎn)，全面推進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化廁所、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)廁所“旱改水”建設(shè)改造和規(guī)范化管理，到2018年底，實(shí)現(xiàn)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)無(wú)害化衛(wèi)生廁所全覆蓋；全省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要注重路徑指引與門(mén)牌標(biāo)識(shí)清晰明確，在公共區(qū)域?yàn)楹蛟\患者提供網(wǎng)絡(luò)、健康講堂、餐飲等舒緩情緒服務(wù)；加強(qiáng)后勤服務(wù)管理，重點(diǎn)提升膳食質(zhì)量，為有需要的住院患者提供健康指導(dǎo)和治療飲食。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保取得實(shí)效。全省各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)改善醫(yī)療服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，鞏固和深化第一個(gè)3年行動(dòng)計(jì)劃取得的經(jīng)驗(yàn)和成效，根據(jù)本轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)實(shí)際情況，細(xì)化第二個(gè)3年行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案。要指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、特別是縣域醫(yī)療集團(tuán)不斷創(chuàng)新改善醫(yī)療服務(wù)理念和措施，使改善醫(yī)療服務(wù)的力度不斷加大、內(nèi)容不斷深入、質(zhì)量不斷提升，成效更加顯著，惠及更多患者，逐步縮小醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域供需差距。
（二）關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員，切實(shí)調(diào)動(dòng)積極性。全省各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員，使之充分發(fā)揮健康山西建設(shè)主力軍的作用，以飽滿的熱情和積極的狀態(tài)改善醫(yī)療服務(wù)。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)要主動(dòng)深入醫(yī)療衛(wèi)生一線，與醫(yī)務(wù)人員交朋友，做到精神上鼓勵(lì)、工作上幫助、事業(yè)上支持、生活上保障，讓他們舒心、順心、安心地為患者精心服務(wù)。要下力氣改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境和后勤保障，促進(jìn)和提高身心健康水平，共享醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展成果。
（三）強(qiáng)化評(píng)議評(píng)價(jià)，有效提升滿意度。全省各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)，建立滿意度管理制度，動(dòng)態(tài)調(diào)查患者就醫(yī)體驗(yàn)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)感受。2018年，委托第三方在全省三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展患者和醫(yī)務(wù)人員滿意度評(píng)價(jià)工作；2019年，向縣域醫(yī)療集團(tuán)擴(kuò)展。通過(guò)滿意度評(píng)價(jià)，查找影響醫(yī)患雙方滿意度的突出問(wèn)題，不斷調(diào)整和完善改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案。要將滿意度測(cè)評(píng)納入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合績(jī)效考核，并將其作為考核改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施效果的重要指標(biāo)，確保醫(yī)療服務(wù)持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)患獲得感穩(wěn)步提高。
（四）持續(xù)深化醫(yī)改，做好政策保障。全省各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要將改善醫(yī)療服務(wù)與深化醫(yī)改同部署、同推進(jìn)，堅(jiān)持改革改善兩手抓。要大力推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造條件。要將行動(dòng)計(jì)劃中可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)固化為現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要內(nèi)容，保障效果可持續(xù)。
（五）加大宣傳力度，典型示范引領(lǐng)。全省各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要將宣傳工作與改善醫(yī)療服務(wù)同步推進(jìn)，同步制定專項(xiàng)宣傳方案。要加強(qiáng)同宣傳部門(mén)和各類媒體的溝通與合作，做到集中宣傳與日常宣傳相結(jié)合，傳統(tǒng)媒體宣傳與新興媒體宣傳相結(jié)合，確保持續(xù)宣傳改善醫(yī)療服務(wù)典型和成效；要不斷發(fā)掘和樹(shù)立改善醫(yī)療服務(wù)的先進(jìn)典型，宣傳推廣一批示范醫(yī)院、示范科室、示范個(gè)人，形成典型帶動(dòng)、示范引領(lǐng)的工作氛圍。